检查内容 食堂、厕所、生活区卫生 检查记录及结论： 以检查主要存在以下问题： 1、食堂无隔油池，熟食菜无留样记录。 2、生活区无灭“四害”措施。 3、厕所内自动冲水箱损坏。 4、食堂及生活区垃圾桶无盖且部分排水沟堵塞。 记录人：××× 整改单 √ 暂缓施工 暂缓施工 整改措施： 1、按规定要求设置隔油池，熟食菜做好留样记录，限三天内完成。责任人：××× 2、立即购置灭“四害”药物及器具放置到相应地点，限二天内完成。责任人：××× 3、立即按要求设置自动冲水箱，限二天内完成。责任人：××× 4、做好垃圾桶盖，并教育清洁工及时清理垃圾及疏通排水沟，限二天内完成。责任 人：××× 制定人：(综合办负责人) 负责人：××× ××年×月×日 复查意见： 1、已设置隔油池，并验收合格。(第三天改完) 2、已购置灭“四害”药物及器具并放置到相应地点。(第二天改完) 3、厕所自动冲水箱已及时进行修复。(第二天上午整改完) 4、垃圾桶已上盖，排水沟已疏通。(第三天整改完) 负责人：××× ××年×月×日 监理单位：××××××监理公司 项目管理：×××
纠正和预防措施（事故隐患处理）
记 录 表
安4-2
单位名称 事故隐患部位 上海城建（集团）公司 工程名称 徐汇华泾基地 不合格及事故隐患内容： 原因分析： 纠正、预防措施要求及实施计划： 措施制定人： 审批意见： 审批人： 日期： 年 月 日 纠正、预防措施的验证： 验证人： 日期： 年 月 日 填表人： 填表日期： 年 月 日
工伤事故(月)报表
安4-2-1
单位名称： ××××××公司 工程名称：××××××苑
发生事故日期：×××年××月××日××时××分
事故类别： 物体打击 主要原因分析： 违章作业
受伤害人 姓 名 ××× 伤亡情况 (死、重、轻) 重 工种及 类 别 普工 性别 男 年龄 ××岁 本工种 工 龄 ××年 受过何种 安全教育 三级安全教育 歇 工 总日数 直接 还未复工 事故经过和原因： 事故经过：××××年××月××日××时××分，普工王××在八楼清理钢模，将钢模自室内搬至悬挑钢平台钢模由室内掷至吊笼处，因吊笼装满后，钢模掷至吊笼后滑出(因吊笼高出钢平台)落向地面，砸在路过钢平台下方的坏，伤及头部。 原因分析：1、对职工王××安全教育不力，交底不清；2、钢平台下方未搭设防坠棚；3、吊笼设置不合理，高任心不强，高处作业乱掷钢模。 预防事故重复发生的措施： 1、加强对职工的安全教育及交底工作，高处作业不得随意掷物； 2、在钢平下方搭设防坠棚，确保行人安全； 3、对吊笼进行改造，不得高于钢平台栏杆。 项目部负责人：××× 制表人：××× ××××年××月××日 注：事故经过和原因、措施栏，如填不下可加附。工地如当月无事故，也须每月填写事故报表（一式二份），一份上报企业主管部门。
工 伤 事 故 (月) 报 表
安4-2-1
单位名称： 上海城建（集团）公司 工程名称：徐汇区华泾地块经济适用房及配套商品住宅小区一标
发生事故日期： 年 月 日 时 分
事故类别： 主要原因分析：
受伤害人 姓 名 伤亡情况 (死、重、轻) 工种及 类 别 性别 年龄 本工种 工 龄 受过何种 安全教育 歇 工 总日数 直接 事故经过和原因： 预防事故重复发生的措施： 项目部负责人： 制表人： 年 月 日 注：事故经过和原因、措施栏，如填不下可加附。工地如当月无事故，也须每月填写事故报表（一式二份），一份上报企业主管部门。
×××公 司 ×××项目部
内 审 资 料
编制日期：××年××月××日
安全资料 四
