临床执业医师【内分泌系统】-试卷18 (总分：62分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：15，score:30分) 1.预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是 【score:2分】
【A】坚持甲状腺素替代治疗 【此项为本题正确答案】
【B】水摄入量不宜过多 【C】禁用镇静、安眠药 【D】增强免疫力 【E】避免过度劳累
本题思路：甲状腺功能减退症治疗首选甲状腺素替代治疗，从小剂量开始，逐渐加量，一次顿服。 2.垂体催乳素腺瘤妇女的高催乳素血症长期不予治疗可发生 【score:2分】 【A】高血压 【B】低钾血症
【C】骨质疏松症 【此项为本题正确答案】 【D】低蛋白血症
【E】甲状腺功能减退
本题思路：高催乳素血症可以阻断促性腺激素作用于性腺，使雌激素和骨量减少，发生骨质疏松症。 3.有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于 【score:2分】
【A】甲状腺功能亢进症 【B】库欣综合征 【C】肢端肥大症
【D】原发性醛固酮增多症
【E】嗜铬细胞瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路：嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，使尿内儿茶酚胺和其代谢产物均增多。 4.胰岛β细胞分泌的激素是 【score:2分】 【A】胰高血糖素
【B】胰岛素 【此项为本题正确答案】 【C】促胃液素 【D】胰多肽 【E】生长抑素
本题思路：胰岛素由胰岛β细胞分泌。
5.易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是 【score:2分】
【A】磺脲类口服降糖药 【此项为本题正确答案】
【B】双胍类口服降糖药 【C】α-葡萄糖苷酶抑制剂 【D】餐时血糖调节剂 【E】胰岛素增敏剂 本题思路：
6.1型糖尿病的主要特点是 【score:2分】
【A】多见于40岁以上的成年人 【B】易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷
【C】自身免疫介导的胰岛β细胞破坏 【此项为本题正确答案】
【D】早期常不需要胰岛素治疗 【E】大部分有体重超重或肥胖
本题思路：1型糖尿病的主要特点是：多见于年轻人；易发生糖尿病酮症酸中毒；自身免疫介导的胰岛β细胞破坏；早期即需要胰岛素治疗。
7.双胍类降血糖药物的降糖作用机制为 【score:2分】
【A】促进餐后胰岛素的分泌 【B】促进基础胰岛素的分泌 【C】延缓肠道碳水化合物的吸收
【D】激活过氧化物酶增殖体活化因子受体 【E】增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 【此项为本题正确答案】 本题思路：
8.病人发生甲状腺功能亢进时，其 I摄取率2h至少超过 【score:2分】 【A】15％ 【B】20％
【C】25％ 【此项为本题正确答案】 【D】30％ 【E】35％
本题思路：甲亢的诊断：①测定甲状腺功能状态有三种方法，即基础代谢率(脉率+脉压一111)、甲状腺吸 I率以及应用放射免疫法测定血清中T 4 、T 3
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临床执业医师(内分泌系统)-试卷18
