消毒供应室制度
1、 ......................................... 消毒供应中心工作制度 1
2、 ....................................... 无菌物品存放区工作制度 2
3、 ....................................... 消毒供应室安全管理制度 3
4、 ......................................... 消毒供应中心查对制度 3
5、 ....................................... 消毒供应室消毒隔离制度 4
6、 ..................................... 消毒供应中心物资管理制度 5
7、 ..................................... 消毒供应中心沟通协调制度 6
8、 职业暴露的报告制度 ........................................ 6 9、 消毒供应中心监测制度 ..................................... 7 10、 消毒供应中心仪器保养维修制度 ............................ 7 11、 消毒供应中心质量追溯制 .................................. 8 12、 消毒供应中心质量管理制度 ................................ 8 13、 消毒供应中心下收下送工作制度 ............................ 9 14、 消毒供应中心检查包装及灭菌区工作制度 ................... 10 15、 一次性使用无菌医疗用品管理制度 ......................... 10 16、 供应室工作人员自身防护制度 .............................. 11 17、 外来手术器械（包括植入物）管理制度 ..................... 12 18、 压力蒸汽灭菌器质量监测制度 ............................. 12 19、 器械、物品清洗质量的监测制度 ........................... 13 20、 消毒质量的监测制度 ..................................... 13
21、 环境卫生物监测制度 ....................................... 14 22、 灭菌质量的监测制度 ....................................... 14 23、 紫外线强度监测制度 ........................................ 14 24、 消毒供应室工作流程 ........................................ 15 25、 供应室岗位职责 ............................................ 18
1、 消毒供应中心工作制度
一、 消毒供应中心工作人员熟练掌握各种器械、 菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、 负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的 医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、 备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备 用状态。 四、 每日上午下收下送。根据各科工作需要，提供消毒灭菌物品。收 回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。
五、 沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室 消毒。 六、 科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及 消毒日期，按规定时间送供应室消毒。
七、 所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。 八、 各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。 包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。每日严格检查，凡灭菌 物品失效或接近失效期，须重新灭菌。
九、 所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下 科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不 得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及 赔偿制度。专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、 丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意 见，及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌 面及工作台
物品的清洁消毒， 灭
面。每周五大扫除 有序。
1次，保持工作间清洁整齐，物品放置
2、无菌物品存放区工作制度
1、 无菌物品存放区工作人员相对固定 得入内。
2、 工作人员进入该区，必须换鞋、戴帽、着专用服装，必要时戴口 罩,注意手的卫生。
3、 认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程
，增强无菌观念。
，由专人管理,其他无关人员 不
4、 灭菌物品存放的有效期:(1)使用棉布类包装的灭菌包，有效期
为14天;未达到 ＜医院消毒供应中心管理规范 ＞规定的环境温度、湿度 标准,其有效期应为7天。(2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为
1个月。
(3)使用一次性医用皱纹包装纸。医用无纺布包装的灭菌包有效期为 6 个月。(4)使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为
6个月。(5)具有
密封性能的硬质容器，有效期为6个月(遵循先进先出原则)。
5、 该区专放已灭菌的物品，严禁一切未灭菌的物品进入该区。 6、 凡发出的灭菌包,即使未使用过，一律不得再放回该区。 7、 各类常规物品和抢救物品应保持一定基数
保证灭菌物品的质量和数量，保证随时供应。
8、 从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入 该区。 9、 保持环境的清洁整齐，做好环境消毒和登记。 10、 其他按消毒供应中心一般工作制度执行。
?认真清点?及时补充，
消毒供应室工作制度及人员职责
