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大理学院成人高等教育

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水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。

血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在一天或更长的时间逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数才能恢复。

如果失血量较少,不超过总量的10%,可通过上述代偿机制使血量逐渐恢复,不出现明显的血心管机能障碍和临床症状。如果失血量较大,达总量的20%时,上述各种调节机制将不足以使心血管机能得到代偿,会导致一系列临床症状。如果在短时间丧失血量达全身总血量的30%或更多,就可危及生命。

第五章至第十一章 一、名词解释 1.肺活量 10

指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量。 2.用力呼气量

用力呼气量(forced expiratory volume,FEV):在一定的时间一次最大吸气后再尽快尽力呼气所能呼出的气体量,通常 以它所占用肺活量的百分比表示。

3.肺泡通气量

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进入肺泡能进行气体交换的气体量。 4.通气/血流比值

每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.84。 5.胃肠激素

一类性质不同的具激素或类激素功能的多肽。包括缩胆囊肽、肠抑胃肽、肠胰高血糖素、表皮生长因子、尿抑素、胃抑制性多肽、促胃动素、促胰液素和血管活性肠肽在的一类激素。

6.因子

因子 intrinsic factor由胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白。与维生素B12结合,是B12肠道吸收的必需因子。

7.肾小球滤过率

是指单位时间两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。 8.肾糖阈

尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度,称为 肾糖阈 9.渗透性利尿 渗透性利尿就是由于肾小管腔液中溶质浓度增高,形成高渗透压,阻止肾小管对原尿的再吸收,出现尿量增多的现象。 渗透性利尿见于糖尿病的多尿以及静脉快速输注甘露醇脱水出现的多尿。

10.特异性投射系统

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从机体各种感受器发出的神经冲动,进入中枢神经系统后,由特定的感觉传导路,集中到达丘脑的一定神经核(嗅觉除外),由此发出纤维投射到大脑皮质的各感觉区,产生特定感觉。这种传导系统叫做特异投射系统。

11.牵涉痛

某些脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。

12.EPSP

是指由兴奋性突触的活动,在突触后神经元中所产生的去极化性质的膜电位变化。

13.激素

由生物体特定细胞分泌的一类调节性物质。通过与受体结合而起作用:①处理激素之间以及激素与神经系统、血流、血压以及其他因素之间的相互关系;②控制各种组织生长类型和速率的形态形成;③维持细胞环境恒定。

14.激素的允作用

激素之间存在一种特殊的关系,即某激素对特定的器官、组织或细胞没有直接作用,但它的存在却是另一种激素发挥生物作用的必要基础,这就是允作用。

15.下丘脑调节性肽

下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,故称。 二、简答题

1.胸负压是如形成的?

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正常情况下,密闭胸膜腔无气体.仅有少量浆液使胸膜壁层和脏层紧密相贴,两层间可以滑动但不能分开。由于婴儿出生后胸廓比

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肺的生长快,使肺通常处于被动扩状态,产生—定的回缩力,因而使作用于胸膜腔的压力被抵消一小部分,致使胸压低于肺压。 2.简述大量饮清水后引起尿量增多的机制。

大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。

3.简述动脉血中二氧化碳分压升高对呼吸的影响及其机制。 动脉血中二氧化碳分压升高,养分压下降会导致呼吸加深加快,的确是先呼吸加深加快到呼吸变浅直到停止。二氧化碳分压升高及氧分压下降可刺激外及中枢化学感受器,反射性引起呼吸加深加快,增加肺通气量。低氧主要刺激外化学感受器,中枢化学感受器对其刺激不敏感。而二氧化碳主要刺激中枢化学感受器(通过影响脑脊液中H离子浓度),其对外化学感受器敏感性< 中枢化学感受器。但低氧对呼吸运动的刺激不明显,仅当PO2低于80mmHg时才表现出来,低氧对呼吸运动的

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直接效应是抑制,而二氧化碳时强有力的呼吸兴奋剂,但如果PCO2过高,会出现二氧化碳麻醉即肺性脑病。

4.简述静脉注射高渗糖,尿量为什么增多?

这称为渗透性利尿作用,静脉注射高渗葡萄糖溶液,由于肾小管葡萄糖含量超过肾小管重吸收的能力,葡萄糖将不能完全被重吸收,小管液渗透压升高,结果导致尿量增多。 5.简述缺氧对呼吸的影响及其机制。

吸入气中O2分压下将可以刺激呼吸,反射性引起呼吸加深加快,缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制,缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过对外化学感受器所实现的反射性效应。当缺O2时,来自外化学感受器的传入冲动,能对抗对中枢的抑制作用,促使呼吸中枢兴奋,反射性的使呼吸加强。但重缺O2时,由于外化学感受器的兴奋作用不是以克服缺O2对呼吸中枢的抑制作用,则发生呼吸减弱,甚至呼吸停止。

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呼吸功能障碍

高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE),表现为呼吸困

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水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在一天或更长的时间逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数才能恢复。如果失血量较少,不超过总量的10%,可通过上述代偿机制使血量逐渐恢复,不出现明显的血心管机能障碍和临床症状。如果失血量较大,达总量的20%时,上述各种调节机制
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