附录B: 架空输电线路工程 分项工程质量验收记录表
【W001】
Q/CSG表1- 路径复测 分项工程质量验收记录 (线土1)
工程编号： Q/CSG表1- 设计 桩号 杆塔型 基础型式 项目 性质 施工 基面 施工日期 检查日期 年 月 日 检查结果 A B 1′30″ 设计值： 2 档距％L a年 月 日 序号 质量标准(允许偏差) 合格值 设计值： 推荐值 C D 质量等级 1 转角桩角度 关键 重要 1 3 被跨越物高程 m 设计值： 关键 设计值： 关键 设计值： 关键 设计值： 关键 50 设计值： 4 杆(塔)位高程 m 5 地形凸起点高程 m 6 直线桩横线路方向偏差 mm 7 被跨越物与邻近杆(塔)位距离％L 重要 1 8 地形凸起点b、风偏危险点与邻近杆(塔)位距离％L′ 设计值： 重要 1 监理单位验收意见： 验 收 单 位 班 组 施 工 队 项 目 部 监 理 备注 质量验收结论 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 a L为档距，L′为被跨越物或地形凸起点、风偏危险点与邻近杆(塔)位的水平距离。 b 地形凸起点是指地形变化较大，导线对地距离有可能不够的地形凸起点。 5
【H001】
Q/CSG表1- 普通基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土2)
工程编号： Q/CSG表1- 设计 桩号 基础型 基础型式 检查(检验)项目 质量标准(允许偏差) 序号 性质 合格值 推荐值 A B C D 施工基面 检查日期 检查结果 年 月 日 质量等级 施工日期 年 月 日 1 基础根开及 对角线尺寸 mm 关键 设计值： AB: BC: CD: DA: AC: BD: AB： BC： CD: ±2‰ AC: 2 基础坑深 mm 基础坑底板尺寸 设计值： 关键 设计值： －1％ 监理单位验收意见： 验 收 单 位 质量验收结论 签 名 ＋100 －50 DA: BD: 3 重要 班 组 年 月 日 施 工 队 年 月 日 项 目 部 年 月 日 监 理 年 月 日 备注
【H002】
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Q/CSG表1- 拉线基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土3 )
工程编号： Q/CSG表1-
设计 桩号 基础型 基础型式 质量标准(允许偏差) 序号 检查(检验)项目 性质 合格值 设计值： 1 拉线基础坑位置％L a 施工基面 施工日期 检查日期 年 月 日 年 月 日 质量等级 检查结果 推荐值 关键 －1％ 2 拉线基础坑深度 mm 设计值： 关键 ＋100，不允许有负偏差 重要 符合设计要求 3 马道坡度及方向 监理单位验收意见： 验 收 单 位 班 组 施 工 队 项 目 部 监 理 备注
质量验收结论 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 a L为拉线坑中心至拉线挂点的水平距离。 【H003】
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Q/CSG表1- 岩石、掏挖基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土4)
工程编号： Q/CSG表1- 设计 桩号 基础型 基础型式 检查(检验)项目 质量标准(允许偏差) 序号 性质 合格值 设计值 基础根开及 对角线尺寸 mm AB: BC: CD: DA: AC: BD: ±1％ 基础坑深 mm 基础坑底板尺寸 基础立柱尺寸 设计值： 关键 设计值： 不小于设计值 4 重要 设计值： －1％ 验 收 单 位 班 组 施 工 队 项 目 部 监 理 备注
质量验收结论 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 －％ 不小于设计值 ±％ 推荐值 A B C D 施工基面 检查日期 检查结果 年 月 日 质量等级 施工日期 年 月 日 AB： CD: BD: BC： DA: AC: 1 关键 2 3 重要 监理单位验收意见： 8
Q/CSG表1- 施工基面及电气开方 分项工程质量验收记录(线土5)
工程编号： Q/CSG表1- 设计 桩号 基础型 基础型式 质量标准(允许偏差) 序号 检查(检验)项目 性质 合格值 施工基面高程 mm 设计值： 关键 ＋200，－100 设计值： 2 塔位边坡净值 关键 不小于设计值 设计值： 3 风偏及对地净值 重要 不小于设计值 监理单位验收意见： 验 收 单 位 质量验收结论 签 名 ＋140，－70 推荐值 A B C D 施工基面 检查日期 检查结果 年 月 日 质量等级 施工日期 年 月 日 1 班 组 年 月 日 施 工 队 年 月 日 项 目 部 年 月 日 监 理 年 月 日 备注
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(XXXX版)输电线路施工记录及验评表测量记录及验评表
