新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫
钟根明;黎红光;陈光兰;朱雅碧
【摘 要】目的 探讨新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 120例确诊为DG患者随机分为3组,每组40例,分别给予单纯新洛纳、单纯吗丁啉、新洛纳与吗丁啉联合治疗,观察其疗效并进行比较.结果 新洛纳与吗丁啉联合治疗DG疗效高于单纯新洛纳及吗丁啉(P<0.05或0.01).结论 新洛纳与吗丁啉联合治疗DG是理想的治疗方法.
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》 【年(卷),期】2008(017)012 【总页数】2页(P1800-1801)
【关键词】新洛纳;吗丁啉;糖尿病胃轻瘫 【作 者】钟根明;黎红光;陈光兰;朱雅碧
【作者单位】浙江省遂昌县人民医院,浙江,遂昌,323300;浙江省遂昌县人民医院,浙江,遂昌,323300;浙江省丽水市人民医院,浙江,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院,浙江,丽水,323000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
· 1800 ． 现代中西医结合杂志 ModernJournal of
IntegratedTraditionalChineseandWestern Medicine 2008Apr, 17(12)新 洛 纳
与 吗 丁 啉 联 合 治 疗 糖 尿 病 胃 轻 瘫钟根 明 1 ， 黎红光 2 ， 陈光 兰2 ，朱雅碧 2（
1 ． 浙 江 省遂 昌县人 民 医 院 ，浙 江 遂 昌 323300 ；
2 ． 浙 江 省 丽 水 市人 民 医 院 ，浙江 丽 水 323000 ） [ 摘要 ] 日的 探讨新洛纳 与吗 丁啉联合 治 疗糖尿病 胃轻瘫( DG) 的 临床价值 。 方 法 120 例 确诊为 DG 患者随机分 为 3 组 ，每组 40 例 ，分别 给 予单纯新洛 纳 、单纯吗丁啉、新洛纳与吗丁啉联合治疗，观察其疗效并进行比较。 结果 新 洛纳 与吗 丁 啉联合 治 疗 DG 疗效 高于单纯新洛纳及吗 丁啉（ P<0.05 或 0.01 ） 。 结论 新 洛 纳 与吗 丁 啉联合 治 疗 D(, 是理 想的 治 疗方 法 。 [关键词 】 新洛纳 ；吗 丁啉 ； 糖尿病 胃轻瘫中图分类号 ]R587.2 [ 文献标识码 ]B[文章编号 ] 1008-8849(2008)12-1800-02随着社会 的发展 和饮食结构 的改变 ，我 国糖尿病发病率 日益升高 ，糖尿病 胃轻瘫 ( DG) 发病率也逐 年上 升 ，成 为糖尿 病常见 的慢性并发症之一。促动力剂在 DG 治疗 中有较 多的文献报道 ，有一定 的疗效 ，但却 不尽 如 人 意。 2006 年 1 月一 2007 年 6 月笔者选 用新 洛纳 与吗 丁 啉联合治疗糖尿病 胃轻瘫 ，以探讨联合治疗的价值 ，现报道如下 。 l 临床资料1.1 入选标准 ①符合 WHO糖尿病诊 断和分类新标准 而确诊为糖尿 病‘ l】， 并 有 5a 以上病史 ；② 均 有 早 饱 、 腹胀 、 嗳气 、餐后不适 、食欲不振 、恶 心 、 呕吐 、 上 腹泻 、 便秘等症 状 ，X 线检查 吞钡 6h 后 胃内有 钡 条 残存 ，证实 胃排空 延迟 ， 符 合DG的诊断‘ 2】，且持续 30d以 上 ；③B 超、 胃镜 或 消 化 道钡 餐检查排除上消化道 溃 疡 、 肿 瘤 、 梗 阻 及肝 、 胆 、 胰 等器质性 病 变 ； ④所有患者 1 周内未使用 胃肠 动力药（ 包括大环 内酯类抗 生素） 。 1.2-般资料 本组120例患者均为我院门诊和住院患者 ，男 57 例 ， 女 63 例 ； 平均年龄 53.6(39 ～ 78) 岁 ，平均病程 7.7 (5 — 13)a ，空腹血糖(9.3
±4.6)mmol/L 。 随机分为新洛 纳 与吗丁啉联合组 、新 洛纳组 和 吗 丁 啉组 ，每组 40 例 。 3 组病 例 年龄 、性别 、病程和血糖等一般资料经统计学处理无显著性差 异 （P 均 >0.05 ） ，具有可 比性 。1.3治疗方法所有患者均按原治疗方案降血糖 ，控制血糖在正常或接近正常范围。 新洛纳与吗丁啉联合用药组用新洛纳（枸橼酸莫沙必利分散片 ，成都大西南制药股份有限公司生产 ） 5mg ，3 次/d ，吗 丁 啉 （ 多潘立 酮 片 ，西 安杨森制药股份有限公司生产） 10mg ，3 次/d 。 新洛纳组单用新洛纳 5mg ，3 次／ d 。 吗丁啉组单用吗丁啉 10mg ，3 次/d 。 以 上 药物均餐前 30 mm顿服 ，连服 28d 。 所有患者在试验期 间停用其他 胃肠动力药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、 胃黏膜保护剂及中成药。 1.4疗效判定标准 从服药起至 30d分别记录患者 胃排空 延迟症状缓解 的程度 ，同时在 服药前 、服药 30d后 分别对 患 者行 胃肠道吞钡 X 线 检查 。 治愈 ：原有 症状完 全缓解 ，X 线 检查示吞钡后 6h 完全排空 。 好转 ：原有症状减轻 ，X 线检查 示吞钡后 6h 部分排空 。 无效 ：原有症状无减轻 ，X 线检查示 吞钡后 6h 存在部分残 留。 治愈加好转为总有效。 1.5 统计学处理 采用 X2 检验 。 2 结 果2.1治疗效果新 洛纳 与吗 丁 啉联 合组 总有效率 为 88% ，新洛纳组总有效为 68% ， 吗 丁啉组 总 有效 为 52% ，联 合组疗效高于新络纳组。 具体见表 l 。表 13种治疗方法 的疗效比较例(%)┏ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃组别┃以治愈好转无效总有效┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃联合组 40 14(35) 21(53) 5(12) 35(88)新洛纳组40 10(25)17(43)13(32)27(68) ①。吗丁啉组 7(17) 19(48) 21(52) ①┃ ┗ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┛注 ： ①与联合组 比较 ，P<0.01； ②与吗丁啉组 比较 ，P>0.05 。 2.2 不 良反应 所有患者用药期间无不 良反应发生 。 3 讨 论 目前 DG 的发病机制 尚未完全阐明。 一般认为与 自主神经病变 、 内在神经和 Cajal
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