大兴安岭地区第二人民医院信息系统升级报告
一、我院信息系统建设情况简介
我院的医院信息系统(简称 HIS)于 2000 年建立。当时由于铁路医保
开通,我院率先使用了杭州创业软件公司(现更名为创业软件,以下简称
杭创)开发的铁路医保系统与 HIS 为一体的医院信息系统。此系统已经在
我院使用 17 年,在这期间经过了两次大的系统升级,第一次是 2008 年升
级到版本 V2.7,第二次是 2013 年期间,在原有的 HIS 基础上增加了电子病
历、住院医生工作站、LIS(实验室管理系统即检验系统)等重要的内容,
至此我院已应用 HIS 系统 10 多个模块。
目前应用杭创 HIS 的业务子系统清单如下(基本属于铁路医保):
序号 系统名称 序号 系统名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9
门急诊挂号收费系统 入出院登记结算管理系统 住院医生站管理系统 医技收费管理系统 手术麻醉收费系统 西药库管理系统中/ /住院药房管理系统门诊 病区护士站管理系统 健康体检管理系统 10 11 12 13 14 15 16 17 多媒体导医管理系统 物资管理系统 设备管理系统 住院电子病历系统 院长查询管理系统 LIS 检验管理系统 病案管理系统 统计管理系统 二、我院信息系统应用现状
我院的信息系统建设目前较为滞后,涉及了医疗业务的方方面面,影
响了医院管理水平和服务水平的提高。随着国家、省、市陆续出台医疗卫
5 / 1.
生信息化的政策、标准和建设要求,参照一些规范、标准和互联互通的行
业趋势,我院的信息系统还存在以下不足和问题:
、系统模块相对较少、系统不够完善1
我院的信息系统虽然基本满足了各项业务应用和流程管理的需要,但
随着医院精细化管理和区域互联互通的要求,现有的系统模块还需进一步
扩充和完善,诸如:面向患者服务的预约挂号、自助缴费、移动支付、自
助打印系统等;面向临床使用的临床路径、检验信息系统、病历
质控、合
事件上报系)(理用药、处方点评、抗菌用药等;面向管理的医疗安全不良
上报系统、院感直报系统等;面向物资耗材的高值耗材管理、 统、卫统 4
低值耗材管理、物流管理等。
版本较低、系统功能有待完善2、HIS
还停留在HIS HIS 已将开发到了 V5.5 版本,而我院的 目前,杭创的
版本。由于医院信息系统的功能与医院业务息息相关,很多科室在工V2.7
作中经常提出一些新的需求,但是早期的信息系统多以“收费为中心”的
理念开发设计,难于满足目前临床管理和业务协同的需要。受限
于我院目
,很多新的应用不能增加该版本的功能中,或是有前应用的低版本的 HIS
的应用强行加进去了,却影响了其他数据的统一。
诸如医生工作站和电子病历系统没有实现一体化,不能很好的方便医
生工作,医嘱录入还不能实现医嘱费用分离;护理病历、护理文书、医嘱
处理的有效整合,减少护士的在费用录入、费用审核等操作上的时间等。
这些都有待通过理念更为先进、设计更为合理、管理更为科学的新版系统
来完善和优化。
5 / 2.