加气站或加油加气合建站安全现状评价资料清单
1、企业法人营业执照副本（复印件） 2、土地使用证（复印件）
3、危险化学品经营许可证（复印件） 4、燃气经营许可证（复印件）
5、成品油零售企业批准证书（复印件，油气合建站提供） 6、建筑工程消防验收意见书（复印件）
7、近一年的避雷装置、防静电安全性检测报告（复印件）
8、储气（井）、缓冲罐、过滤器、分离器、吸附塔、电加热器、水冷器、压力管
道等特种设备全面检测检验报告及使用注册登记证（复印件） 9、安全阀、压力表、温度计等仪器仪表检定报告（复印件） 10、加气加油机检定合格报告（复印件）
11、从业人员工伤保险缴费票据或证明（复印件） 12、安全管理组织机构的设置文件（盖章）
13、主要负责人及安全管理人员安全资格证书（复印件） 14、特种设备作业人员证（复印件）
15、电工、焊工等特种作业操作证（复印件） 16、危险化学品从业人员上岗资格证书（复印件） 17、工程师职称证书（复印件，多时可造表统计、盖章） 18、各项安全管理制度和岗位安全操作规程目录或文本（盖章） 19、各种安全生产事故应急预案及备案证明（盖章）
20、原安全评价报告（纸质） 21、站场总平面布置图（纸质）
22、加气站工艺流程图、控制系统图（纸质或电子版） 23、主要生产、储存设备设施清单（按附表填写）
24、主要安全设施及应急抢险装备及设施清单（按附表填写） 25、其他与受评项目相关的资料
序号 名称 加气站或加油加气合建站设备设施清单 规格型号 数量 材质 备注 主要安全设施及应急抢险装备及设施清单
（包括检测报警装置、防雷防静电、消防器材、抢险装备、抢险防护装备等） 序号 名称 规格型号 数量 设置场所 投资额 备注
加气站或加油加气合建站安全现状评价资料清单
