xxxx七年制病理生理学试卷(B)
一、A 型题(共26分，26题，每题1分) 1、最不易发生口渴的是: A. 伴有细胞外液减少的高钠血症 B. 伴有细胞外液增多的高钠血症 C. 伴有细胞外液减少的低钠血症 D. 伴有细胞外液增多的低钠血症 E. 血钠浓度正常的细胞外液减少 2、下列哪项不是组织间液体积聚的原因? A. 毛细血管内压增加 B. 血浆胶体渗透压升高 C. 淋巴回流受阻 D. 组织间液胶体渗透压升高 E. 微血管壁通透性升高
3、抽动脉血样后不与大气隔绝, 下列哪一项指标将受影响最大 A. SB B. AB C. BE D. BB E. 以上都不对
4、某幽门梗阻患者, 反复呕吐, 血气分析结果为pH7.49,PaCO 48mmHg(6.4kPa),HCO 36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为: A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 混合型酸碱紊乱
5、某溺水窒息患者, 经抢救其血气分析结果为: pH7.15, PaCO 80mmHg(10.7kPa),HCO 27mmol/L,应诊断为
A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 慢性呼吸性酸中毒 E. 混合性酸中毒
解析：溺水窒息产生急性呼吸性酸中毒，血浆PaCO2急剧升高，超过缓冲系统与离子交
换的代偿调节能力，HCO3-可继发性升高3~4mmol/L，本病例HCO3-实测为27mmol/L，在此范围内，可诊断为单纯型急性呼吸性酸中毒
6、慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是: A. 细胞外液缓冲 B. 细胞内液缓冲 C. 呼吸代偿 D. 肾脏代偿 E. 骨骼代偿
解析：由于呼吸性酸中毒的发病原因是呼吸障碍，所以系统往往不能发挥代偿作用。血浆的非碳酸氢盐缓冲系统对增高的碳酸有缓冲作用，并使[*]略有增加，但增加很有限，细胞内外离子交换及细胞内缓冲也很有限，主要的代偿措施为肾脏代偿。但肾脏代谢较慢，需要3~5天后才发挥最大代偿效应，所以在慢性呼吸性酸中毒时，肾脏代偿是主要的代偿方式 7、Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是:
A. 动脉血氧分压 B. 肺泡气氧分压 C. 动脉血pH值 D. 动脉血二氧化碳分压 E. 二氧化碳结合力
8、某患者肺泡━动脉氧分压差为60mmHg(8.0kPa)吸纯氧 15min后无改善,最可能属哪种异常:
A. 弥散障碍 B. 功能分流增加 C. 解剖分流增加 D. 通气障碍 E. 以上都不是 9、高钾血症时的心电图特点是:
A. 高尖 缩短 - B. 低平 缩短 - C. 低平 延长 -
D. 高尖 延长 - E. 低平 缩短 + ━━━━━━━━━━ 10、大叶肺炎患者出现低张性缺氧时： A. 血氧容量下降 B. 动脉血氧分压下降 C. 动脉血氧饱和度升高 D. 静脉血氧含量升高 E. 动-静脉氧含量差增大
解析：低张性缺氧的血氧改变为动脉血氧分压降低，氧含量降低，氧饱和度下降，静脉血
氧分压和氧含量也降低，动静脉氧含量差偏低，血氧容量一般正常
11、某患者血氧检查为: 血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%,动脉血氧分压50mmHg(6.7kPa), 动━静脉氧差4ml%, 其缺氧类型为: A. 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织中毒性缺氧 E. 混合性缺氧 12、血液性缺氧的血氧指标主要变化是: A. 动脉血氧分压正常 B. 动脉血氧含量下降 C. 动脉血氧饱和度正常 D. 血氧容量降低 E. 动━静脉氧差下降
13、动━静脉血氧含量差大于正常见于: A. 低输出量性心衰 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 一氧化碳中毒 D. 氰化物中毒 E. 亚硝酸盐中毒 14、内生性致热原的作用部位是:
A. 病灶组织的\内感受器\血管内感受器
C. 视前区-下丘脑前部 D. 作用骨胳肌,产热增多 E. 以上都不是
15、体温上升期的热代谢特点是:
A. 产热和散热平衡 B. 散热大于产热 C. 产热大于散热 D. 产热障碍 E. 散热障碍 16、休克发病学主要环节是 A. 外周血管扩张 B. 心输出量减少
C. 器官血液灌流量减少 D. 外周血管收缩 E. 血容量减少 17、下列哪项不是微循环淤血期的表现 A. 血压降低 B. 表情淡漠 C. 皮肤紫绀 D. 脉压增大 E. 无尿
18、休克的表现下列哪项是错误的 A. 烦躁不安 B. 脉搏细速 C. 血压均下降 D. 面色苍白或紫绀 E. 少尿或无尿
19、维生素 B1 缺乏引起心力衰竭的主要原因是 A. 兴奋-收缩偶联障碍 B. 心肌能量储存障碍 C. 心肌能量生成障碍 D. 心肌能量利用障碍 E. 心肌收缩蛋白破坏
20、下列指标中哪项最能反映心泵功能的降低 A. 动脉压下降 B. 心输出量减少 C. 心率加快
D. 心肌最大收缩速度降低 E. 心室dP/dtmax减少 21、微血管病性溶血性贫血的主要原因是: A. 微血管内皮细胞大量受损 B. 小血管内血流淤滞
C. 纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D. 微血管内大量微血栓形成 E. 小血管强烈收缩
22、严重组织损伤引起DIC 的主要机制是: A. 凝血因子Ⅻ被激活 B. 组织因子大量入血 C. 大量红细胞和血小板破坏 D. 继发于创伤性休克
E. 消除活化的凝血因子的功能受损
23、妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于: A. 单核吞噬细胞系统功能低下 B. 血液处于高凝状态 C. 微循环血流淤滞 D. 纤溶系统活性增高 E. 血中促凝物质含量增加
24、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生: A. 冠脉搭桥术后 B. 体外循环后 C. 器官移植后 D. 心肺复苏后 E. 心肌梗塞后
病理生理学试卷及解析-已转档
