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2020年青海省玉树藏族自治州囊谦县事业单位考试《公共卫生基础》真题
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注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。 A、物质的还原反应加速 B、质子顺浓度向基质流动 C、寡霉素和ATP合酶相作用 D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢 【答案】B
【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差，储存电子传递释放 的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时，储存的能量被ATP合酶充分利用，催化ADP与Pi生成ATP。故 选B。
2、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可 能是（）。 A、肠出血 B、胆囊炎 C、阑尾炎 D、肾破裂 【答案】D
【解析】肾综合征出血热的并发症包括：①腔道出血以呕血、便血最为常见；②中枢神经系统并发症，脑 炎、脑膜炎、脑水肿等；③肺水肿；④其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出 现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。
3、女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，首选的检查是 （）。
A、拍摄X线胸片 B、支气管镜检查
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C、测定RV、TLC，测定RV/TLC%
D、给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC 【答案】D
【解析】哮喘急性发作时常过度通气，影响X线检查结果，应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛 得到缓解，此后再行X线检查，并测定肺功能TLC、FRC及RV，明确是否存在肺过度充气。 4、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。 A、胸腺素 B、丙种球蛋白 C、类毒素 D、抗毒素 【答案】C
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动 免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫 细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动 免疫。
5、与乙肝疫苗成分一致的是（）。 A、抗-HBs B、抗-HBe C、HBsAg D、抗-HBe 【答案】C
【解析】常见错误：错选“抗-HBs”，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。乙肝疫苗属于主动免 疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴。
6、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。 A、增生 B、变性 C、化生 D、萎缩 【答案】C
【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。 7、喉腔最狭窄的部位是（）。 A、喉口
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B、声门下腔 C、声门裂 D、前庭裂 【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭 裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状 软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。 8、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。 A、乙酰乙酸 B、胆固醇 C、脂肪酸 D、丙氨酸 【答案】A
【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA 不能用于生成酮体。故选A。
9、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。 A、单核巨噬细胞 B、T细胞 C、中性粒细胞 D、B细胞 【答案】B
【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫 瑰花结形成试验。
10、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。 A、肾小管液中的溶质浓度增高 B、肾小管液的渗透压降低 C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。 【答案】A
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时 小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。故选A。 11、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。
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