A . 腕下垂
B . 腕部及手指不能屈曲
C . 拇指背侧及第1、2掌骨间隙背侧皮肤感觉减退 D . 拇指不能外展 E . 肘关节不能伸直
29 ． 下运动神经元瘫痪的特点是 A . 痉挛性瘫痪 B . 肌张力增高 C . 病理反射阳性 D . 弛缓性瘫痪 E . 腱反射亢进
30 ． 下列哪种不良反应与剂量或用药时间无关: A . 剂量相关不良反应 B . 特异体质的不良反应 C . 长期的不良反应 D . 致畸作用 E . 以上均不是
31 ． 有关高血压后脑水肿的描述哪项是不正确的 A . 脑水肿出现于发病后6小时 B . 脑水肿于发病后3-4天达高峰 C . 脑水肿于病后1-2周逐渐消退 D . 脑水肿可应用甘露醇治疗 E . 甘露醇可突然停用
32 ． 三相波最常见于下列哪种疾病？ A . 肾衰竭 B . 缺氧 C . 低钠血症 D . 肝性脑病 E . 高钙血症
33 ． 表现为行走时两腿分开，步基宽大，站立时向一侧倾倒，行走不稳且向一侧偏斜，此步态为 A . 摇摆步态 B . 跨閾步态
C . 痉挛性截瘫步态 D . 小脑步态 E . 慌张步态
34 ． 关于神经系统临床检查表述不正确的是
A . 神经系统的临床检查包括病史的采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B . 病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键
C . 随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D . 病史采集可对疾病的定位和定性，病因诊断提供有价值的线索
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E . 某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据 35 ． 严重的脊髓损伤可造成脊髓休克，其表现为
A . 受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阳性、大小便障碍 B . 受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍
C . 受损阶段以下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、大小便障碍
D . 受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阴性、大小便障碍 E . 受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、病理征阴性、大小渡障碍 36 ． 吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于 A . 起病后一周内 B . 起病后一至二周 C . 起病后第三周 D . 起病后一个月 E . 起病后二个月
37 ． 下列哪项不应列为病理反射 A . Babinski
B . Rossolimo（牵张反射） C . Chaddock D . Oppenheim E . Gordon
38 ． 16岁女孩，1个月前发现字迹歪斜，上课多动，伴肩膝关节酸痛。体检：面部撅嘴、挤眉动作增多，伸舌不停扭转和收缩，两上肢不自主、不规则扭动和摆动，四肢肌张力低，腱反射减退，无锥体束损害，深浅感觉正常。患者可能的诊断为
A . 肌张力障碍
B . Huntington’s舞蹈病 C . 小脑性共济失调 D . 小舞蹈病 E . 特发性震颤
39 ． 男性患者，60岁，冠心病病史5年，活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊，心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做 A . 局部疼痛 B . 放射性疼痛 C . 扩散性疼痛 D . 牵涉性疼痛 E . 肋间神经痛
40 ． 35岁妇女，反复四肢无力3个月，咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重，休息后或清晨起床时减轻。检查：双肺少量啰音，右侧上睑下垂。双瞳等大。四肢反射正常。感觉正常，肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的 A . 溴化新斯的明 B . 肾上腺皮质激素 C . 卡那霉素 D . 硫唑嘌呤
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E . 胸腺切除术
41 ． 其受累的颅神经为 A . 右侧动眼神经 B . 右侧外展神经 C . 右侧面神经 D . 右侧三叉神经 E . 右侧视神经
42 ． 传统AEDS可能通过哪些机制/体液因子而对骨代谢产生影响: A . 甲状旁腺机制 B . 维生素D机制 C . 雌激素途径 D . Vit K途径 E . 以上均是
43 ． 患者，男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是 A . 联合使用抗癫痫药 B . 随意使用单药治疗
C . 按发作类型选用单药治疗 D . 暂不治疗 E . 外科手术治疗
44 ． 男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20／12kPa(150／90mmHg)，为确诊首选的检查是
A . 腰椎穿刺 B . CT脑扫描 C . 脑电图 D . 脑超声 E . 脑血流量
45 ． 患者56岁，右侧腹股沟阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，查体左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(+)，该病定位于 A . 右侧T10节段 B . 左侧T10节段 C . 右侧T12节段 D . 左侧T12节段 E . 右侧L1节段
46 ． 诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最有价值的是 A . 流行病学资料 B . 有发热感冒史
C . 瘫痪重于感觉障碍
D . 病后3周脑脊液蛋白一细胞分离现象
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E . 同时伴有脑神经麻痹
47 ． 下列哪一项是右侧面神经炎非必备的体征： A . 右侧额纹消失 B . 右面部感觉减退 C . 右眼裂增大 D . 右眼不能紧闭 E . 右侧露齿差
48 ． 对Lambert-Eaton综合征与重症肌无力鉴别诊断最有价值的是 A . 新斯的明试验 B . 重复神经刺激 C . 针电极肌电图 D . 单纤维肌电图 E . 疲劳试验
49 ． 男性，50岁，查体显示右侧眼球各向活动障碍，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔扩大、对光反应消失，右侧额部及面部针刺觉减退，该患者可能是以下哪种综合征: A . 眶尖综合征 B . 眶上裂综合征 C . 海绵窦综合征 D . 岩尖综合征 E . Horner综合征
50 ． 一中年男性患者，既往有高血压史，因突发意识不清伴右侧肢体活动不灵3小时进而意识不清而来院。经头颅CT诊断为左基底节出血。现病情进展，出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，光反射迟钝。急需采取的治疗为 A . 补钾
B . 静脉滴注止血药 C . 20%甘露醇快速滴注 D . 调控血压
E . 保持安静、适量使用镇静药 51 ． 苯巴比妥药物禁用于 A . 高血压病人精神紧张 B . 甲亢病人兴奋失眠
C . 肺功能不全病人烦躁不安 D . 抽搐病人
E . 术前病人紧张恐惧
52 ． 结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是 A . 均升高 B . 均下降
C . 糖下降，氯化物升高 D . 糖升高，氯化物下降 E . 氯化物降低，糖正常
53 ． 影响运动单位电位的因素不包括
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A . 神经支配数量 B . 肌纤维密度
C . 神经轴突传导速度 D . 神经肌肉传递 E . 运动神经元的数量
54 ． 某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在 A . 双侧颈5～胸8后根 B . 右侧颈5胸8前根 C . 双侧臂丛
D . 颈5～胸2脊髓前联合 E . 双侧颈膨大后索
55 ． 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是 A . 触发点的存在
B . 有无面部痛觉减退和角膜反射减退 C . 并有角膜炎 D . 伴有牙齿疾患 E . 疼痛范围小
56 ． 痴呆的下列哪项描述是正确的
A . 血管性痴呆和Pick病均属于非变性病性痴呆
B . Alzheimer病、感染性痴呆和额颞痴呆均属于变性病性痴呆 C . 多梗死性痴呆(MID)不是血管性痴呆中最常见的类型
D . MID患者表现相对慢性起病脑功能缺损阶梯式进展和痴呆 E . 胆碱乙酰转移酶抑制剂可以改善AD患者的认知功能 57 ． 以下哪项不是下臂丛麻痹的临床表现: A . 手部肌肉萎缩，呈爪形手 B . 腕部不能屈曲 C . 掌指关节可伸直 D . 患侧可有Horner征
E . 前臂和手部的桡侧有感觉减退
58 ． AIDP为自限性疾病，症状停止进展多在: A . 2周 B . 4周 C . 1周 D . 3周 E . 6周
59 ． 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 A . 左额叶 B . 右额叶 C . 筛板
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神经内科专业规培试题4
