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养老院传染病预防措施及流程
养老院原则上拒绝接收感染传染病的老年人,本措施针对老年人住院期间突发感染传染病的应急处理措施,一旦发现及时转上有传染病病房的上级医院治疗。现根据实际情况,特制定以下制度。
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一、隔离办法:
将传染病的老人或带有传染性病菌的老人在传染期间,安置在指定的隔离病室,与健康的老人分离开,防止病原体扩散。控制传染源、切断传播途径、防止传染病蔓延、保护易感人群。
二、隔离别类及流程: (一)严密隔离
严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性。传染病,如:霍乱、鼠疫等。凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。非典型肺炎也须采取严密隔离。
隔离的主要措施有:
A、老年人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒,室外门上挂有明显隔离标志,禁止探视、陪护及老年人出病室。
B、接触老年人时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严密。
C、.老年人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。 D、污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。
E、病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
(二)呼吸道隔离
呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾
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病,如:肺结核、百日咳、流脑等。 隔离的主要措施有:
A.同一病原菌感染者可住同一病室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。
B.通向过道的门窗须关闭,老年人离开病室时需戴口罩。
C.护理员进入病室时需戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。
D.为老年人准备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。
E.病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
(三)肠道隔离
肠道隔离适用于由老年人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如:伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。
隔离的主要措施有:
A.不同病种老年人最好分室居住,如同居一室,须做好床边隔离,每张病床应 加隔离标记,老年人之间不可互换物品,以防交叉感染。
B.接触不同病种老年人时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。
C.病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠。 D.老年人食具、便器各自专用,严格消毒,剩余食物
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及排泄物均应消毒处理后
临终关怀护理服务的内容
临终老人会面临很多生理上的改变,如食欲下降、呼吸功能和循环功能减退、知觉和意识状态改变等,针对这些变化,临终关怀服务要提供更为恰当的护理。从临终关怀服务的整个过程来看,其主要目标应是协助解决临终老人各种基
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本生理需要,控制疼痛,缓解症状,尽可能地使老人处于舒适状态,提高临终生活质量。
1、控制疼痛
(1)药物控制。在医生的指导下,使用镇痛药剂。 (2)非药物控制。
①意念止痛法。通过集中想象,帮助老人从疼痛中解脱出来,增强其自控能力。
②音乐疗法。音乐能使人身体放松,疼痛缓解,心情得以平静,促进与周围人的交流,使身心感到愉快。
③心理疗法。根据老人心理特点和心情、情绪变化,辅以暗示疗法,减轻老人精神心理压力。
2、满足基本生理需要
①保证营养。根据病情提供高热量、易消化的食物,一般主张少食多餐,调剂花样品种。
②管理排泄。及时清理排泄物,保证床单的干燥、清洁,室内无异味。
③皮肤护理。定时翻身、擦浴与按摩受压部位。 ④促进休息和睡眠。 3、食欲下降的护理
临终患者胃肠道的蠕动会逐渐减弱,老人不再有吃的欲望,家属及工作人员不应强迫老人吃,不能按照自己的愿望增加老人的痛苦。当老人特别口干时,每日早晚用温开水、生理盐水及其它含漱剂清洗口腔,如有假牙应取下清洗,口
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