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最新病史采集万能模板讲课讲稿

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6、相关病史:既往有无类似病史?有无脑部外伤史?有无脑部疾病、感染性疾病、心血管疾病史?

7、药物过敏史

十八、意识障碍(昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄)

1、病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病

2、主要症状特点:发病急缓?昏迷前有无前驱症状?意识障碍的程度?过程(时轻时重?波动性大?清醒后再度昏迷?)四肢自主运动和肌张力如何?

3、伴随症状:是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等?并注意这些症状与意识障碍的先后次序。

4、全身状态:

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关疾病:既往有无类似病史?有无心、肝、肺、肾等慢性疾患?有无糖尿病、高血压及脑部疾病?

7、有无药物过敏史?有无烟酒嗜好?

十九、少尿

1、病因诱因:肾前性、肾实质性、肾后性

2、主要症状特点:每天排尿次数及尿量?小便颜色?

3、伴随症状:是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压?

4、全身状态:发病以来饮食、睡眠及体重变化

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史:既往有无类似病史?有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史?

7、药物过敏史

二十、多尿

1、病因诱因:高渗性多尿、低渗性多尿

2、主要症状特点:每天的排尿次数及尿量?夜间排尿的次数和夜间尿量多少?

3、伴随症状:是否伴发热、口渴、多饮多食、消瘦?

4、全身状态:发病以来饮食、睡眠及大小便情况?

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史:既往有无类似病史?有无结核、肿瘤、肝肾病史?有无糖尿病?

7、近期有无服用利尿剂?有无药物过敏史?

二十一、血尿

1、病因诱因:

2、主要症状特点:小便的颜色、性质(全程血尿、初始血尿、终末血尿)?

3、伴随症状:是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征?

4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便情况?

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史:既往有无类似病史?有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史?

7、药物过敏史

二十二、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)

1、病因诱因:失血性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克。

2、主要症状特征:起病缓急,进展速度?病程?血压、神志、皮温、脉率及尿量情况。

3、伴随症状:是否有呼吸困难、胸闷、心悸、心前区痛,高热、寒颤、出血倾向、黄疸以及腹泻呕吐症状?

4、全身症状:发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过?曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史:既往有无出血史贫血史和外伤史?有无高血压、心血管系统疾病和慢性疾病史?有无急性感染和传染病史?有无糖尿史?有无输血史和特殊用药史?

7、有无药物过敏史?

海阔凭鱼跃 天高任鸟飞 ——在欢迎新兵入伍大会上的讲话

亲爱的新战友们:

你们好,你们一路辛苦了!

在全国上下正在欢庆澳门回归的喜庆之际,在我们正在隆重纪念毛泽东、朱德等老一辈革命家检阅我们团五十周年的欢欣时刻,在历史将要跨入场21世纪的重要关头,你们肩负着祖国和人民的殷切期望,带着家乡父老乡亲们的谆谆嘱托,从祖国的四面八方汇集到我们这个英雄的团队,满怀豪情地跨入我们人民军队的行列。对你们的到来,我们表示热烈的欢迎!

亲爱的新战友,你们当中有刚出校门的大学生,有待遇

丰厚的白领层,有政府机关的公务员,有腰缠万贯的企业老板;你们当中有的是父母掌上明珠,有的是有稳定收的个体户。当祖国和人民需要的时候,你们不恋小家温馨,不慕金钱实惠,不计个人得失,不畏艰辛困苦,毅然地选择了吃亏、吃苦、流汗的国防事业,充分展现了当代青年正确的人生观、价值观,表现了当代青年以国家为已任的远大抱负和高尚情怀。你们不愧是祖国的优秀青年,不愧是中华民族的优秀儿女,不愧是21世纪新一代的英雄传人。

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6、相关病史:既往有无类似病史?有无脑部外伤史?有无脑部疾病、感染性疾病、心血管疾病史?7、药物过敏史十八、意识障碍(昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄)1、病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病2、主要症状特点:发病急缓?昏迷前有无前驱症状?意识障碍的程度?过程(时轻时重?波动性大?清醒后再度昏迷?
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