表6.1.9-3.6 模板工程安全检查评分表 序号 1 保 3 证 4 项 5 目 6 支拆 模板 小 计 施工 荷载 模板 存放 立柱 稳定 检查项目 施工 方案 支撑 系统 扣 分 标 准 模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分 未根据混凝土输送方法制定针对性安全措施的扣8分 现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分 支撑系统不符合设计要求的扣10分 支撑模板的立柱材料不符合要求的扣6分 立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分 不按规定设置纵横向支撑的扣4分 立柱间距不符合规定的扣10分 模板上施工荷载超过规定的扣10分 模板上堆料不均匀的扣5分 大模板存放无防倾倒措施的扣5分 各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分 2 m以上高处作业无可靠立足点的扣8分 拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分 留有未拆除的悬空模板的扣4分 模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分 应得 分数 10 扣减 实得 分数 分数 2 10 10 10 10 10 60 7 模板 一 般 混凝土 强度 运输 道路 作业 环境 小 计 检查项目合计 验收 模板工程无验收手续的扣6分 验收单无量化验收内容的扣4分 支拆模板未进行安全技术交底的扣5分 模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分 混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分 在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分 走道垫板不稳不牢的扣3分 作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分 垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分 10 40 100 10 10 8 项 10 9 目 10 注：1．每项最多扣减分数不大于该项目应得分数。
2．保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。 3．该表换算到汇总表后10×该表检查项目实得分数合计除以100。
表6.1.9-3.7 “三宝”、“四口”防护检查评分表 序 号 检查项目 扣 分 标 准 有一人不戴安全帽的扣5分 1 安全帽 安全帽不符合标准的每发现一顶扣1分 不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分 2 安全网 在建工程外侧未用密目式安全网封闭的扣25分 安全网规格、材质不符合要求的扣25分 25 20 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 每有一人未系安全带的扣5分 3 安全带 有一人安全带系挂不符合要求的扣3分 安全带不符合标准的每发现一条扣2分 10 每一处无防护措施的扣6分 4 楼梯口、电梯井口防护 每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分 防护设施未形成定型化、工具化的扣6分 电梯井内每隔两层（不大于10 m）少一道平网的扣6分 5 预留洞口、坑井口防护 每一处无防护措施的扣7分 防护设施未形成定型化、工具化的扣6分 每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分 10 13 12 每一处无防护棚的扣5分 6 通道口防护 每一处防护不严的扣2～3分 每一处防护棚不牢固、材质不符合要求的扣3分 阳台、楼板、7 屋面等临边防 护 每一处临边无防护的扣5分 每一处临边防护不严、不符合要求的扣3分 10 检查项目合计 100 注：1．每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2．该表换算到汇总表后10×该表检查项目实得分数合计除以100
表6.1.9-3.8 施工用电检查评分表 序 号 1 检查项目 外 电 防 护 接地与接零保护系统 扣 分 标 准 小于安全距离又无防护措施的扣20分 防护措施不符合要求、封闭不严密的扣5～10分 工作接地与重复接地不符合要求的扣7～10分 未采用TN-S系统的扣10分 专用保护零线设置不符合要求的扣5～8分 保护零线与工作零线混接的扣10分 不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分 开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵的，每一处扣5分 漏电保护装置参数不匹配的，每发现一处扣2分 电箱内无隔离开关的，每一处扣2分 违反“一机、一闸、一漏、一箱”的，每一处扣5～7分 安装位置不当、周围杂物多等不便操作的，每一处扣5分 闸具损坏、闸具不符合要求的，每一处扣5分 配电箱内多路配电无标记的，每一处扣5分 电箱下引出线混乱，每一处扣2分 电箱无门、无锁、无防雨措施的，每一处扣2分 照明专用回路无漏电保护的扣5分 灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分 室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分 潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分 使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎的扣5分 手持照明灯未使用36V及以下电源供电的扣10分 电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分 线路过道无保护的每一处扣5分 电杆、横担不符合要求的扣5分 架空线路不符合要求的扣7～10分 未使用五芯线（电缆）的扣10分 使用四芯电缆外加一根线代替五芯电缆的扣10分 电缆架设或埋设不符合要求的扣7～10分 闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不符合要求的每一处扣3分 用其他金属丝代替熔丝的扣10分 不符合安全规定的扣5分 无专项用电施工组织设计的扣10分 无地极阻值摇测记录的扣4分 无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分 档案乱、内容不全、无专人管理的扣3分 应得 分数 20 10 扣减 分数 实得 分数 2 保 证 3 项 目 配电箱 开关箱 20 4 现 场 照 明 10 小 计 60 5 一 般 配 电 线 路 15 6 7 项 目 电器 装置 变配电 装 置 用 电 档 案 10 5 8 10 小 计 检查项目合计 40 100 注：每项最多扣减分数不大于该项目应得分数；保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分；该表换算到汇总表后10×该表检查项目实得分数合计除以100。
表6.1.9-3.9 物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表 序号 1 检查项目 架 体 制 作 扣 分 标 准 无设计计算书或未经上级审批的扣9分 架体制作不符合设计要求和规范要求的扣7～9分 吊篮无停靠装置的扣9分 限 位 2 保 险 装 置 停靠装置未形成定型化的扣5分 无超高限位装置的扣9分 使用磨擦式卷扬机超高限位采用断电方式的扣9分 高架提升机无下极限位器、缓冲器或无超载限制器的每一项扣3分 保 3 证 4 项 5 目 楼层卸料平台防护 钢丝绳 架 体 稳 定 缆 风 绳 与建筑结构连接 架高20m以下时设一组，20m～30m 设二组，少一组扣9分 缆风绳不使用钢丝绳的扣9分 钢丝绳直径小于9.3mm或角度不符合45°～60°的扣4分 地锚不符合要求的扣4～7分 连墙杆的位置不符合规范要求的扣5分 连墙杆连接不牢的扣5分 连墙杆与脚手架连接的扣9分 连墙杆材质或连接做法不符合要求的扣5分 钢丝绳磨损已超过报废标准的扣8分 钢丝绳锈蚀、缺油的扣2～4分 绳卡不符合规定的扣2分 钢丝绳无过路保护的扣2分 钢丝绳拖地的扣2分 卸料平台两侧无防护栏杆或防护不严的扣2～4分 平台脚手板搭设不严、不牢的扣2～4分 平台无防护门或不起作用的每一处扣2分 防护门未形成定型化、工具化的扣4分 地面进料口无防护棚或不符合要求的扣2～4分 吊篮无安全门的扣8分 安全门未形成定型化、工具化的扣4分 6 吊 篮 高架提升机不使用吊笼的扣4分 违章乘吊篮上下的扣8分 吊篮提升使用单根钢丝绳的扣8分 安装 验收 小 计 无验收手续和责任人签字的扣9分 验收单无量化验收内容的扣5分 9 60 8 8 8 9 9 应得 分数 9 扣减 分数 实得 分数 7
（续表）
序号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 架体安装拆除无施工方案的扣5分 架体基础不符合要求的扣2～4分 架体垂直偏差超过规定的扣5分 8 一 般 9 项 10 目 11 卷扬机 操作棚 卷扬机无操作棚的扣7分 操作棚不符合要求的扣3～5分 7 联络 信号 无联络信号的扣7分 信号方式不合理、不准确的扣2～4分 7 传动 系统 卷扬机地锚不牢固的扣2分 卷筒钢丝绳缠绕不整齐的扣2分 第一个导向滑轮距离小于15倍筒宽度的扣2分 滑轮翼缘破损与架体柔性连接的扣3分 卷筒上无防止钢丝绳滑脱保险装置的扣5分 滑轮与钢丝绳不匹配的扣2分 9 架 体 架体与吊篮间隙超过规定的扣3分 架体外侧无立网防护或防护不严的扣4分 摇臂把杆未经设计的或安装不符合要求或无保险绳的扣8分 井字架开口处未加固的扣2分 10 12 避 雷 防雷保护范围以外无避雷装置的扣7分 避雷装置不符合要求的扣4分 7 40 小 计 检查项目合计 注：1．每项最多扣减分数不大于该项目应得分数。
2．保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。 3．该表换算到汇总表后10×该表检查项目实得分数合计除以100。
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安全检查及隐患整改[优质文档]
