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颈椎病的康复治疗
作者：罗成刚
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期
【中图分类号】R197;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0073-01
颈椎病属于退行性颈椎病变中的一种病状，且该病的发生进程相对比较缓慢，是指患者由于颈椎骨质增生或是颈椎间盘变性，从而对其颈椎周边血管以及神经等组织形成压迫感、刺激感，进而导致其出现一系列的临床表现。目前临床主要将颈椎病病状分为椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及混合性颈椎病五种类型。而由于颈椎所处的部位相对而言比较重要，且颈椎的解剖结构相对又比较精细，加上患者的发病镇症状相对而言比较复杂以及该病的发生几率相对较高等因素，因此目前临床对于該病的治疗方式主要是采用非手术方式来进行康复干预治疗。
而在颈椎病的康复干预治疗中，主要运用方法为颈椎牵引、手法治疗、物理因子治疗、运动疗法以及康复教育，这些康复干预方式均存在独特的优势。
颈椎牵引属于能够有效对颈椎病起到治疗效果的方式之一。根据相关的研究资料显示，颈椎在不同的牵引作用力下，均能够出现不同程度的位移现象，而随着牵引力、牵引角度的变化，会造成椎间隙发生不同程度的改变，即通过牵引治疗能够在最大程度上对椎间隙起到扩宽的作用，以此减轻其对神经根所造成的压迫感。而颈椎牵引的效果主要取决于牵引的时间、角度以及重量，其中牵引角度存在着争议性，需要依据患者的实际病情来选择最佳的牵引角度，而牵引重量则依据患者属于上颈段病变还是下部颈椎病变，其中上颈段病变目前临床公认为需对患者采用头部中立位，而下部颈椎病变则需采用颈部前屈20-30°，重量则以6kg逐渐向12-15kg进行增加，且需保持患者的舒适度。
手法治疗方式多联合物理因子或是牵引来对患者进行运用。通常情况下若是选择了合适的传统的推拿疗法，且在进行操作时相对谨慎，则能够取得良好的治疗效果。相关的临促航资料显示，对于神经根型颈椎病采用旋转手法或是澳式手法等均能够取得良好的疗效，而对于椎动脉型颈椎病则采用Mulligan手法、散步微调推拿手法来实行治疗，均能够有效改善患者因椎动脉型颈椎病而造成的椎动脉型颈性眩晕。且这些治疗方式在通过采用如颈椎病临床评价表、颈性眩晕评估量表、经颅多普勒超声等检查方式进行检查后，据显示患者的病情有所改善。 物理因子治疗方式的目的，主要是对血管实行扩张，同时改善患者颈部局部血液的循环，并实行止痛、消炎，接触患者血管痉挛以及肌肉痉挛，实现对脊髓、神经根水肿状况进行消除，达到调节患者的自主神经功能、减轻粘连以及促进其肌肉和神经的功能恢复效果。该方式通常在临床上多同其它方式进行联合治疗。其中研究资料显示超短波、磁热振或是多功能治疗仪等均能通过联合治疗或是常规理疗方式来对颈椎病病情起到显著的治疗效果。且随着临床运
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