超早期急性脑梗死的静脉溶栓治疗

超早期急性脑梗死的静脉溶栓治疗

作者：林进;陈东明;王月碧

作者机构：362400,福建省安溪县,安溪县医院;362400,福建省安溪县,安溪县医院;362400,福建省安溪县,安溪县医院 来源：中华急诊医学杂志 ISSN：1671-0282 年：2006 卷：015 期：010 页码：924-926 页数：3 中图分类：R74 正文语种：chi

关键词：血栓溶解疗法;脑梗死;尿激酶

摘要：目的 评价尿激酶(UK)对超早期脑梗死(发病6 h内)的疗效及其安全性.方法 对85例超早期脑梗死患者随机分成溶栓组和对照组.溶栓组给予UK 150万U,在30～40 min内静滴,随后的治疗同对照组.对照组采用通常的治疗方法.评价治疗前和治疗后2 h、6 h、24 h、2周、4周的神经功能缺损评分和随访6个月后的日常生活活动(ADL)能力.结果 (1)治疗后2 h、6 h、24 h、2周、4周时,溶栓组与对照组比较改善均非常显著(P＜0.01);(2)治疗后4周末溶栓组的治愈率和显效率分别为48.9%和82.2%,高于对照组的15%和50%(P＜0.01、＜0.05);(3)随访6个月,溶栓组ADL,2占64.2%,ADL4、5 4.8%,与对照组的30.6%、27.8%比较差异呈极其显著性和显著性(P＜0.01、＜0.05);(4)脑实质出血死亡率溶栓组的2%,对照组无一例死于脑实质出血.结论 UK用于超早期脑梗死的治疗比常规治疗起效快、效果好,致残率低,相对安全.