Xxx医院
文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
除颤术护理流程与质量督
查表
编制科室: 知丁
日期: 年 月 日
Xxx医院
除颤术护理流程与质量督查表
编号:患者护理·专科护理·急救·( 2.7)
组稿者: 李惠芬 审核者: 批准者:院护理质量管理委员会 执行时间:20xx .5.1
项目 操 作 前 准 备 督 查 标 准 1.评估患者:患年龄、体重、心律失常类型、意识状态 2.护士准备:洗手、戴口罩 3.环境准备:整洁,安全,有电源、电插座及吸氧装置 4.备齐用物,放置合理:除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等 1.备齐用物至患者床旁,打开电源 2.核对患者,帮助患者去枕平卧于硬板床 3.暴露患者胸部,必要时建立心电监护 4.判断患者心率失常类型 操 作 过 程 5.电极板均匀涂抹导电胶 6.选择合适的能量(单相波用360J,双相波用150-200 J) 7.充电 8.放置电极板于合适位置(胸骨右缘,右锁骨下—左腋中线平第五肋间) 9.确认周围无人员直接或间接与患者接触,同时术者身体离开患者床单位 10.两手同时按下两个电极板上的放电键 11.观察患者的心电图改变 12.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即重新充电,重复步骤 13.操作完毕,将能量开关回复至零位 操 作 后
1.洁皮肤,安置患者 2.整理用物,按垃圾分类处理用物 3.洗手 4.做好相关记录 分值 6* 3 2* 3* 2 6* 6* 6* 4* 8* 3 8* 10* 6* 5* 3 5* 3 3 3 5*