桥（门）式起重机安装改造维修
施工工作记录
规格型号： 产品编号： 施工单位： 使用单位：
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（一）、起重机安装基本情况
施工单位 安装改造维修许可证编号（或受理号） 施工单位联系人 使用单位 使用单位地址 使用单位联系人 使用单位邮政编码 起重机械施工地点 制造单位 制造许可证编号（型式试验备案公告号） 取证样机 设备品种 设备代码 产品编号 跨度 起升速度 施工类别 监检开始日期 备注 检查人员：
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施工单位负责人 施工单位联系电话 使用单位联系电话 使用单位安全管理人员 设备类别 规格型号 制造日期 额定起重量 起升高度 工作级别 施工告知日期 监检结束日期 起重机械 m □是、□否 m m/s 设备安装 （二）、设备选型及产品技术文件、资质证件检查表
编号：
序号 1 项目 设备选型 检查内容及技术要求 应与使用工况匹配，符合法规和合同要求 总图 主要受力结构件 产品设计文件 2 产品技术文件 机械传动图 电气原理图 液压系统原理图 产品质量合格证明、安装及其使用维护说明 型式试验合格证明 制造监督检验书 （1）安装改造维修许可证 3 安装改造（2）安装改造重大维维修修告知书 资格 （3）现场安装改造维修作业人员的资格书 安装维修改造工艺规程 施工安装维修改造检验规程 作业文件 施工方案 安全措施 检查人员：
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检查结果 应制定作业工艺文件 应制定作业检验文件 应制定技术要求及方法 应制定相应的安装安全措施 4
起重机安装过程记录汇总(优.选)
