神经系统传导通路 教学大纲
(一)感觉传导通路
1.掌握躯干、四肢意识性本体觉和精细触觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位,纤维束在中枢各部的位置及向大脑皮质投射的部位。
2.了解躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路。
3.掌握躯干、四肢及头面部痛、温、触、压觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在的部位,纤维束在中枢各部的位置及向大脑皮质投射的部位。
4.掌握视觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位,纤维部分交叉(视交叉)的情况,在内囊的位置和向大脑皮质投射的部位。掌握瞳孔对光反射的径路。了解视觉传导通路不同部位损伤后的视野变化。 5.了解听觉传导通路的组成。 (二)运动传导通路
1.掌握锥体系上、下运动神经元的位置。
2.掌握皮质脊髓束在中枢各部的位置、纤维交叉部位及其与下运动神经元联系的状况。 3.掌握皮质核束在中枢各部的位置及其对脑神经运动核的管理。 4.了解上、下运动神经元损伤后的临床表现。
5.掌握锥体外系的概念。了解新纹状体—苍白球系和皮质—脑桥—小脑系的概况。 教学内容 一、感觉传导通路
(一)本体感觉传导通路
1.躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
(二)痛温觉和粗触觉压觉传导通路 1.躯干四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路
2.头面部痛温觉和粗触觉压觉传导通路
(三)视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 1. 视觉传导通路
视觉传导通路损伤后的表现 损伤部位 一侧视神经 视交叉中央部 视交叉外侧部损伤 一侧视束(视辐射、视区)
2. 瞳孔对光反射通路
临床表现 该眼视野全盲
Left
Right
双眼视野颞侧半偏盲(桶状视野)
患侧视野鼻侧半偏盲
双眼病灶对侧视野同向性偏盲
主要感觉传导通路小结 传导通路 意识性本体觉和精细触觉 肢体浅感觉 脊神经节细胞 脊髓后角细胞 丘脑腹后外侧核 脊髓白质前连合 一级神经元 脊神经节细胞 二级神经元 薄束核、楔束核 三级神经元 丘脑腹后外侧核 纤维交叉部位 延髓丘系交叉 投射中枢 中央后回中上部、中央旁小叶后部及中央前回 中央后回中上部、中央旁小叶
神经系统传导通路
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