直肠给药的优点和缺点
一、 治疗方法
直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。
二、特点
1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。 2、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是 口服给药的2倍。
3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。
三、优点
1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性; 2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。
4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。
五、治疗范围
小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。 凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。
六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管
(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
3.特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!
直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为5岁内儿童剂量)
七.用西药合剂的配制
一、 解热合剂适应于一般性的感冒。 1.解热合剂1号 复方氨基比林针 2ml 柴胡针 2ml 地塞米松针 2mg 适应症:T37.5—38.5度
直肠滴入或注入,每天二次。 2.解热合剂3号
解热合剂1号+清开林针10—20ml 适应症:T39度以上。 直肠滴入或注入,每天二次。 二、 上感合剂适用于各种原因引起的上感、扁桃体炎、支气管炎等。 1.上感合剂1号 扑尔敏针2mg 利巴韦林针0.1g
地塞米松针2mg 维生素C针g
直肠滴入或注入,每天二次。 2.上感合剂2号
3 .直肠滴入疗法(绿色)
上感合剂1号+复方氨基比林针 2ml(发热者)
直肠滴入或注入,每天二次。 4.上感合剂3号
上感合剂1号+复方氨基比林针 2ml +柴胡针 2ml(流感发热者) 直肠滴入或注入,每天二次。 5.上感合剂4号
上感合剂1号+头孢拉定针0.5g 合并扁桃体炎或支气管炎者
直肠滴入或注入,每天二次。
6.上感合剂5号
上感合剂1号+头孢噻肟钠针1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者
直肠滴入或注入,每天二次。 7.上感合剂6号
上感合剂1号+头孢曲松针1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入,每天二次。 三、肠炎灵合剂适用于各种原因引起的急慢性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠
(注意:对环丙沙星针过敏者,可用0.9%N.S代替) 1.肠炎灵合剂2号
肠炎灵合剂1号+爱茂尔针2—4ml +或胃复安针5---10mg (伴恶心呕吐者)
直肠滴入或注入,每天二次。 2.肠炎灵合剂3号
肠炎灵合剂1号+复方氨基比林针 2ml (伴发热热者)
炎、急慢性盆腔炎、泌尿系感染等疾病。直肠滴入或注入,每天二次。