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最终版过敏反应处理方法及流程.doc

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过敏反应处理方法及流程

头孢类药物常见,皮疹。药物热,荨麻疹,等过敏反应,以前者最多,症轻者无需处理,重者可以适当用,抗组胺药,肾上腺皮质激素药。再者就是临床上少见的过敏性休克;1吸氧,2保持呼吸道通畅,3肾上腺素等一系列血管活性药物的应用,及对症支持治疗

过敏性休克的抢救护理流程 明确发生过敏性休克 立即停用药物,就地抢救 未明确过敏性休克

通知医生判断明确后 ↓

将患者平卧,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,儿童酌减 ↓

吸氧、 呼吸抑制的行人工呼吸,心脏骤停的行胸外心脏按压 ↓

遵医嘱用药 ↓

密切监测生命体征,保暖,准确及时记录患者病情变化

药物过敏护理抢救流程

1.立即给病人停药,更换液体(包括输液管)。 2.报告医生。

3.一般性过敏反应,病情轻者,遵医嘱对症处理。

4.过敏性休克者,立即平卧就地抢救,给予氧气吸入,保持静脉通畅,遵医嘱给药。

5.密切观察病情及生命体征变化,及时做好护理记录。

6.保存残余药物送检,记录所用药物的名称、批号,报告科主任及护士长。

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1、立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

2、即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

3、抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

4、针刺疗法:如取人中、内关等部位。

5、经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。 6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

7、心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。 8、肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。 在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施

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如果确诊为过敏性休克那么必须做到:

(1)、立即应用肾上腺素.

(2)、静脉快速注入肾上腺皮质激素. (3)、扩容.

(4)、吸氧或高压给氧.

(5)、给予钙剂或抗组织胺类药物. (6)、及时处理喉头水肿,肺水肿,脑水肿等. (7)、对症治疗. 急救措施包括:

(1)给予0.1%肾上腺素0.5-1毫升,皮下注射. (2)去甲肾上腺素1-4毫克溶于500毫升溶液中,静滴. (3)5%GS500毫升 地塞米松10-20毫克,静滴. (4)10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注. (5)平衡液500-1000毫升,静滴.

(6)25%GS40毫升 氨茶碱0.25克,静脉缓注.

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过敏反应处理方法及流程头孢类药物常见,皮疹。药物热,荨麻疹,等过敏反应,以前者最多,症轻者无需处理,重者可以适当用,抗组胺药,肾上腺皮质激素药。再者就是临床上少见的过敏性休克;1吸氧,2保持呼吸道通畅,3肾上腺素等一系列血管活性药物的应用,及对症支持治疗过敏性休克的抢救护理流程明确发生过敏性休克立即停用药物,就地抢救未明确过敏性
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