PBL教学法在临床医学生一般外科见习进程
中的应用研究
【摘要】目的：探讨PBL教学法在我院临床医学生一般外科见习中应用的可行性。方式：通过将PBL法引入临床医学生在一般外科的见习教学，通过调查问卷评判其教学成效。结果：采纳PBL教学法能显著提高学生的学习爱好和自学能力，能培育学生分析问题与解决问题的能力，能使学生将所学的大体理论与实际相结合，有助于培育学生的临床思维方式和解决临床问题的能力。结论：PBL教学法是一种适合于临床医学生一般外科见习学习的教学模式。
【关键词】PBL；临床医学生；一般外科见习
一般外科是一门实践性很强的临床学科，而临床见习是临床实践教学的重要组成部份。通过见习不但进一步巩固课堂教授的知识，还要能培育学生的综合素养，训练大体临床技术，积存大量临床体会。传统教学模式通常以教授理论知识为要紧任务，教学进程中学生往往处于一种单纯、被动的学习状态中。而以问题为基础的教学法(ProblemBasedLearning，PBL)目前在国际上开始流行，它的优势在于打破学科界限，以问题为引导，充分发挥学生在教学活动中的主体作用，实施学生自学与教师指导相结合的小组教学法，使学生在有限的时刻里学到适合做医生的知识和技术[1]。因此咱们将PBL教学发应用于一般外科见习教学，并在见习终止后，评估教学成效，是医学实践教学的新尝试。
1资料与方式
研究对象与方式
研究对象。在我院临床见习的南方医科大学2005级临床医学生共40名，其中男生26名，女生14名，年龄19~21岁，平均年龄岁。
制定见习打算。针对一般外科的教学目的和特点制定见习打算，见习重点放在普外科常见病(如急腹症、消化道肿瘤等)的学习。
教学实施。采纳PBL教学法，每组学生由一名全脱产医生集中带教，见习时刻为1周。在见习进程中，精心挑选较典型的教学病例。10人组成一个见习小组，学生分工合作，到患者床旁搜集病史，进行体魄检查。学生在问病史时教师加以引导，如急性化脓性阑尾炎的病人，学生询问患者腹痛的情形，从腹痛的部位、性质、诱因、持续时刻、减缓方式等多方面进行询问，教师提出问题该病人腹痛的要紧特点是什么？与进食有无关系？减缓方式是什么？学生发觉问的不全面的地址能够继续询问病人，从而加深印象。检查完成后，由一名学生代表发言报告病例，其他学生补充。教师在这一进程中引导学生的思路，穿插讲解相关疾病的知识。教师对学生发生的遗漏以问题的形式提出，然后由学生自己发觉问题所在，进一步检查补充，从而加深对这一体征的印象。另外，在见习教学进程中，并非是先把病人的辅助检查资料告知学生，而是在学生们取得了详细的病史和体魄检查资料后，提出问题为明确诊断还需要哪些辅助检查、这些辅助检查的意义安在，再由学生进一步讨论，加深熟悉，最后由教师加以分析总结。 教学成效评估。采纳调查问卷的方式。调查问卷共包括24个问题[2]。问题(1)-(3)为对PBL教学的整体评判，问题(4)-(9)旨在调查知识把
握的情形，问题(10)-(11)旨在了解学生是不是具有“教师对我好，谢谢您”的踊跃评判偏向，问题(12)-(21)调查学习爱好和综合能力的提高情形，问题(22)调查PBL学习的效率(效率:把握的知识/学习时刻)，问题(23)-(24)为了考查学生对PBL的适应情形。调查以不记名的形式进行，每一个问题包括“是”(2分)、“一样或不确信”(1分)、“否”(0分)3个答案。这份调查问卷力求从多方面反映PBL的教学成效。
3讨论
从调查问卷中咱们发觉，学生对教师和PBL教学的整体评判较高，学生以为PBL教学的学习效率较高，对PBL教学的适应情形良好，PBL教学能提高学习爱好和综合能力，但部份学生通过PBL教学对知识的把握情形得分相对较低，与其他研究结论相同[3]。分析缘故可能与所学理论知识短时刻内较难应用于临床有关。
通过教学实践，咱们以为PBL教学方式能够激发师生的学习爱好，培育科研探讨精神，培育学生自主学习的能力，并能够拓宽学生的思路和思维方式，有利于学生增强人际交往能力和语言表达能力。在PBL教学中，学生是学习的主体，教师和学生彼此平等，从而形成毫无成见的学习气氛。在这种环境中，对所设计的问题进行实际操作，其学习的中意度自然很高，也就大大激发了学生的学习爱好。教学实践证明，PBL教学采纳“先问题，后学习”，使教学活动处于活跃、融洽的气氛，使师生互动，教师有更多的机遇了解学生的个性、学习能力与动机等，强化了专业思想教育。
实施进程中咱们也发觉试行和推行PBL教学法对硬件设施和师资
PBL教学法在临床医学生一般外科见习进程中的应用研究
