河北医科大学第二医院护理部
目前临床常用的4种疼痛强度评估方法
1、VAS评分
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ⑴视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。
⑵具体做法是:在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。
⑶轻度疼痛平均值为2.57±1.04;中度疼痛平均值为5.18±1.41;重度疼痛平均值为8.41±1.35〔1〕。 2、Wong-Baker面部表情量表
此表由六张从微笑或幸福直至流泪的不同表情的面部像形图组成,适用于
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交流困难,如儿童(3-6岁)、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者。
3、疼痛强度简易描述量表(VRS)
是将疼痛测量尺与口述评分法相结合而成。分为五级:无痛、轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛。
√ 轻度指患者疼痛完全不影响睡眠;
√ 中度痛指疼痛影响睡眠,但仍可自然入睡;
√ 重度痛指疼痛导致不能睡眠或睡眠中痛醒,需用药物或其它手段辅助睡眠;
√ 剧痛指痛不欲生、生不如死的感觉。 4、改良五指法
小指:(0-1)代表无痛; 无名指:(1-3)代表轻度痛; 中指:(3-5)代表中度痛, 食指:(5-7)代表重度痛; 拇指:(7-9)代表剧痛; 拳头:(9-10)代表无法忍受痛。
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