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化疗是一种全身性的治疗手段,通常作为术后辅助化疗。近年来随着化疗疗效的不断进步,化疗方案在癌症领域应用日益广泛,作用亦愈发重要。下面以直肠癌为例,讲解一下直肠癌化疗方案的有关知识。
直肠癌化疗方案
直肠癌化疗方案一般一年至一年半内可使用2-3个疗程,常用药物主要是5-氟尿嘧啶,也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。
重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍,传统的直肠癌化疗多指术后辅助化疗,随着医务工作者对化疗方案的深入探讨和研究,近年来术前化疗日益被外科医生所重视。
1、 直肠癌术前化疗:术前化疗是直肠癌的新发展。临床上单独采用术前全身静脉化疗者目前甚少,主要是通过区域动脉灌注化疗再配合术前放疗是肿块缩小,减轻周围组织粘连,提高中、下段直肠癌保肛手术的成功率。
2、 术中化疗:术中化疗旨在应用抗癌药物将微小病灶或脱落癌细胞杀灭,以防止或减少术后肝转移、腹腔种植和吻合口复发的发生。术中化疗主要有肠腔化疗、腹腔化疗、全身静脉化疗和门静脉灌注化疗。
3、 术后化疗:直肠癌术后辅助化疗旨在消灭亚临床的微小转移灶,或推迟他们出现的时间,以延长生存期。专家建议,术后辅助化疗应在患者手术恢复后尽早开始,一般在术后7天至1个月内开始。疗程为4-6个周期。临床上常用的术后辅助化疗方案主要有CEF、CAF以及CMF方案等。那么直肠癌化疗引起腹泻怎么办?下面将介绍一种化疗联合生物治疗的综合治疗模式。
4、 化疗联合生物治疗癌症:目前肿瘤治疗模式是向综合治疗模式行进,化疗联合生物治疗癌症比单纯化疗效果更显著。单纯化疗毒副反应极大,如骨髓抑制,消化道反应,白细胞和血红蛋白细胞下降等。生物治疗癌症可以有效缓解这些症状,减轻化疗毒副反应,增强化疗疗效,帮助患者术后恢复,增强抗肿瘤能力。
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详细还可查看>>生物免疫疗法 直肠癌化疗的适应症与禁忌症
直肠癌化疗方案作为一种姑息性治疗,也有其适应症与禁忌症。 直肠癌化疗适应症:
1、 直肠癌晚期或扩散转移的患者,肝、心、肾、肺及骨髓功能基本正常者,可先行化疗,待症状缓解后,在结合放疗或肿瘤生物治疗。
2、 不宜手术或放疗的各期肿瘤患者。
3、 手术或放疗后的巩固治疗及手术或放疗后即复发转移的患者。 直肠癌化疗禁忌症: 1、 年老体弱或恶病质者。
2、 骨髓功能低下,白细胞<3.0x109/L,血小板<50x109/L。严重贫血或有出血倾向者。 3、 肠穿孔、出血或并发严重感染者。 4、 心、肝、肾等重要脏器病变者。
5、 癌肿未能切除的患者采用化疗可减轻症状控制肿瘤生长,但效果较差,维持时间短,患者一般情况差时,毒副反应大,会加重病情,不宜采用。
直肠癌化疗后饮食护理
直肠癌患者化疗后身体一般比较虚弱,此时应加强饮食护理,补充能量,增强体质。直肠癌化疗期间的饮食禁忌,直肠癌患者化疗后饮食应注意下面几个方面
1、 直肠癌患者化疗后多有反复发作,迁延不愈腹泻,消化能力弱,因此应给予易于消化吸收的食物。
2、 直肠癌患者多有便中带血,晚期患者常大便出血,因此应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
3、 患者久泻或长期发热、出汗、损伤津液,因此宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流质饮食为主。
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4、 患者多有食欲不振、恶心、甚至呕吐等症状,因此宜摄取清淡饮食,切忌油腻。 总之,患者化疗后应多补充高能量高营养高蛋白的食物,增强体力。 相关阅读: >>直肠癌术后护理 >>直肠癌术后要做化疗吗 精品