TBNA在纵隔淋巴结直径＜1cm的肺癌分期中的应用

TBNA在纵隔淋巴结直径＜1cm的肺癌分期中的应用

李娜 陶峰 张齐 顾超 肖琴锋

【摘 要】【摘要】 目的 探讨经支气管镜针吸活检术（TBNA）对纵隔淋巴结直径＜1cm的原发性肺癌行病理学评估及确定肺癌临床分期的应用价值。方法 收集2013年1月至2015年12月原发性肺癌患者52例，并经CT检查发现伴有短径＜1cm的纵隔淋巴结，行TBNA获取淋巴结细胞或组织并送病理检查，回顾性分析患者相关临床资料。结果 52例患者行TBNA检查，共获得不同部位淋巴结样本60份。病理检查结果明确为恶性淋巴结转移病变10例，良性病变41例，诊断不明确9例。TBNA对于纵径＜1cm的纵隔淋巴结评估的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为90.1%、80.9%、80.0%、100%和92.7%。所有患者检查耐受性良好，无严重并发症发生。结论 在疑似肺癌的患者中，无论纵隔淋巴结直径是否＜1cm，均建议排除禁忌后行TBNA取得病理检查结果以明确淋巴结分期。常规TBNA作为纵隔淋巴结病理评估手段，有创伤小、并发症少、准确性高及价格低廉等优势，在肺癌分期的应用中安全、有效、可行。 【期刊名称】浙江临床医学 【年(卷),期】2017(019)009 【总页数】3

【关键词】【关键词】 肺癌 纵隔淋巴结 分期 经支气管镜针吸活检术

非小细胞肺癌临床指南明确指出，术前尽可能明确病理及分期将有助于选择治疗方案［1］。纵隔镜检查和支气管镜超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）对纵隔淋巴结病理评估的准确性高，但操作难度大、损伤大、费用昂贵，基层医