维持性血液透析患者98例的营养状况评价及对策
张菊芳;全丽芳;潘寄春
【摘 要】目的 分析98例维持性血液透析患者的营养状况,提出对策.方法 对98维持性血液透析患者进行生化指标评估及主观全面营养评估.结果 98例患者经综合营养评估,良好25例,轻-中度营养不良31例,重度营养不良42例,生化指标检查结果大部分患者偏低.结论 维持性血液透析患者营养状况较差,应加强饮食治疗宣教,以提高患者的饮食治疗依从性. 【期刊名称】《护理与康复》 【年(卷),期】2012(011)002 【总页数】2页(P170-171) 【关键词】血液透析;营养评价;对策 【作 者】张菊芳;全丽芳;潘寄春
【作者单位】平湖市中医院,浙江平湖,314200;平湖市中医院,浙江平湖,314200;平湖市中医院,浙江平湖,314200 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
?170? 射器内的空气量，保证了注射器内有效药液的最 大容量，避免注射器活塞拉出；抽吸完毕抽取空气 少许，能使 8 号针头内的药液完全进入注射器内， 更换时不会造成针头内药液浪费。3.2 两种配置抽吸方法的临床观察指标分析3.2.1 药物残余量分析 足量有效的药物是疾病得以有效治疗的重要保证，而药液残留却明
显 影响着其足量和有效［巧 ，而注射药液总量越小，残 留药液比例越大［4］。注射用日达仙每支 1 ml 售价 756元，按照常规方法操作药液残留量
（ 0.0383±0.0028 ）时，残留药液价值约 30 元；应用改良方法 操作药液残留量（ 0.0042 土 0.0006 ）时，残留药液 价值约 3 元，而更换 8 号针头只需增加 0.12 元，即 可避免约 26.88 元的浪费，更重要的是确保了药液 的治疗剂量。3.2.2 操作时间和针头变化分析 应用常规方法操作时，为最大限度抽尽药液，常采取针尖退至护理与康复 2012 年 2 月第 11 卷第 2 期瓶塞口不断改变角度边摇边转，致操作时间延长， 同时针头反复刺人皮塞和改变抽取方向，使针头 出现变形、针尖毛糙现象，因此注射时增加患者的 疼痛感。应用改良法操作时时间明显缩短，给患 者注射时针头为首次使用，针尖锋利，可减少患者 注射时的疼痛。3.3 改良法配置抽吸注射用日达仙注意点 操 作过程需 2 次更换针头，因此要严格注意元菌操 作，防止污染。参考文献： 〔 l ］胡爱丽，李沛．不同型号注射器用于日达仙注射的探讨［J].现代护理， 2005, 11 (8) :605.[2］万荣，南旭蕾．瓶装粉剂药物抽吸方法 ［J].护理研究 ， 2007,21 [3］庄捷 ，郑璇．小容量注射剂配置后残余药量的比较[J].海峡医 学 ， 2009,21(10) :24-25.[4］周轶伦 ，王香膜岛素专用注射器用于贵重药物皮下注射的体会［J].护士进修杂志， 2008,23(5) :429.维持性血液透析患者 98 例的营养状况评价及对策张菊芳，全丽芳，潘寄春（平湖市中医院，浙江平湖 314200) 摘要：目的分析 98 例维持性血液透析患者的营养状况，提出对策。 方法对 98 维持性血液透析患者进行生化指 标评估及主观全面营养评估。 结果 98 例患者经综合营养评估，良好 25 例，轻 中度营养不良 31 例，重度营养不良 42 例，生化指标检查结果大部分患者偏低。 结论 维持性血液透析患者营养状况较差，应加强饮食治疗宣教，以提高患者的 饮食治疗依从性。关键词：血液透析；营养评价 ；对策 doi: 10.3969/j.issn.1671-9875.2012.02.033 中图分类号： R459.3 文献标识码： B营养不良是维持性血液透析（ maintenance he-
modialysis,MHD) 患者最常见的并发症之一 ， 是 MHD 患者高住院率和高死亡率的重要原因 ［I］ 。 研究发现，科学合理饮食对提高 MHD 患者生存质 量与生存率具有重要意义凶。为此， 2010 年 1 月 至7月，笔者对 98 例 MHD 患者的营养状况进行评价，并提出对策，现报告如下。1对象与方法 1.1 对象在本院行 MHD 的非住院患者 98 例，作者简介： 张菊芳（ 1965一），女，本科，副主任护师，护理部主任．收稿日期： 2011-05-29文章编号： 1 671-9875(2012)02 017002 男 56 例，女 42 例；年龄 24 ～ 83 岁，平均（ 54.9 ± 15.8 ）岁，＞ 64 岁 26 例， 40 ～ 64 岁 54 例，＜40 岁18例；透析时间 6 月～ 10 年，平均 4.1 年；医保 69 例，农保 12 例，自费 17 例；原发病：慢性肾小球肾 炎60例，糖尿病肾病 15 例，高血压肾损害 8 例，慢 性间质性肾炎 7 例，多囊肾 4 例，系统性红斑狼疮 2例，新月体肾炎 2 例。1.2方法 1.2.1 收集资料测定身高、空腹体重后计算体重指数，测量三头肌处皮下脂肪厚度及上臂周径； 收集患者最近 1 次生化检验时的空腹血清白蛋白? 170 射器内的空气量，保证了注射器内有效药液的最大容量，避免注射器活塞拉出；抽吸完毕抽取空气少许，能使 8 号针头内的药液完全进入注射器内，更换时不会造成针头内药液浪费。病得以有效治疗的重要保证，而药液残留却明显影响着其足量和有效［巧 ，而注射药液总量越小，残留药液比例越大［4］。注射用日达仙每支 1 ml 售价756元，按照常规方法操作药液残留量（ 0.0383± 0.0028 ）时，残留药液价值约 30 元；应用改良方法操作药液残留量（ 0.0042 土 0.0006 ）时，残留药液价值约 3 元，而更换 8 号针头只需增加 0.12 元，即可避免约 26.88 元的浪费，更重要的是确保了药液的治疗剂量。瓶塞口不断改变角度边摇边转，致操作时间延长，同时针头反复刺人皮塞和改变抽取方向，使针头出现变形、针尖毛糙现象，因此注射时增加患者的疼痛感。应用改良法操作时时间明显缩短，给患者注射时针头为首次使用，针尖锋利，可减少患者注射时的疼痛。改良法配置抽吸注射用日达仙注意点 操作过程需 2 次更换针头，因
维持性血液透析患者98例的营养状况评价及对策
