第三章 酸碱平衡紊乱
一、单选题(A1/A2型题)
( B )1、直接反映血浆[HCO3-]得指标就是
A、PH B、AB C、PaCO2 D、BB E、BE
( A )2、BE负值增大可见于
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、急性呼吸性酸中毒
D、急性呼吸性碱中毒 E、慢性呼吸性酸中毒
( B )3、血浆[HCO3-]原发性增高可见于
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
( C )4、血浆[H2CO3]原发性升高可见于
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
( B )5、血浆[H2CO3]继发性增高可见于
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性碱中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
( D )6、下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒
A、糖尿病 B、休克 C、呼吸心跳骤停 D、呕吐 E、腹泻 ( E )7、单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化
A、PH降低 B、PaCO2降低 C、SB降低 D、BB降低 E、BE负值减小
( E )8、可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒得指标就是 A、PH B、PaCO2 C、SB D、BB E、AG ( C )9、下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒
A、糖尿病 B、休克 C、轻度肾功能衰竭 D、严重饥饿 E、水杨酸类药物中毒
( B )10、可以引起AG增高型代谢性酸中毒得原因就是
A、服用含氯性药物过多 B、酮症酸中毒 C、应用碳酸酐酶抑制剂
D、腹泻 E、远端肾小管性酸中毒
( A )11、治疗代谢性酸中毒得首选药物就是
A、碳酸氢钠 B、乳酸钠 C、三羟甲基氨基甲烷(THAM) D、柠檬酸钠 E、葡萄糖酸钠
( D )12、下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒
A、呼吸性中枢抑制 B、气道阻塞 C、肺泡通气量减少
D、肺泡气体弥散障碍 E、吸入气中CO2浓度过高
( B )13、急性呼吸性酸中毒时,机体得主要代偿机制就是
A、增加肺泡通气量 B、细胞内、外离子交换与细胞内缓冲 C、肾小管泌H+、泌NH3增加 D、血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲 E、肾重吸收HCO3-减少
( D )14、急性呼吸性酸中毒时,可以出现
A、SB增大 B、AB减少 C、SB>AB D、SB A、磷酸盐缓冲系统 B、血红蛋白缓冲系统 C、细胞内、外离子交换 D、肾 E、血浆蛋白缓冲系统 ( D )15、慢性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用 A、血红蛋白缓冲系统 B、肾 C、细胞内、外离子交换 D、肺 E、血浆蛋白缓冲系统 ( E )17、慢性呼吸性酸中毒时,机体得主要代偿方式就是 A、血浆HCO3-缓冲系统 B、增加肺泡通气量 C、细胞内、外离子交换 D、血红蛋白缓冲系统 E、肾小管泌H+增加,重吸收HCO3-增加 ( B )18、纠正呼吸性酸中毒得最根本措施就是 A、吸氧 B、改善肺泡通气量 C、给予NaHCO3 D、抗感染 E、给予乳酸钠 ( B )19、使用利尿剂得过程中较易出现得酸碱平衡紊乱类型就是 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、以上都不就是 ( D )20、碱中毒时出现手足搐搦得主要原因就是 A、血钠降低 B、血钾降低 C、血镁降低 D、血钙降低 E、血磷降低 ( E )22、引起呼吸性碱中毒得原因就是 A、吸人CO2过少 B、输入NaHCO3过多 C、肺泡通气量减少 D、输入库存血 E、呼吸中枢兴奋,肺通气量增大 ( D )23、急性呼吸性碱中毒时,酸碱平衡指标得变化就是 A、PaCO2升高,AB升高 B、PaCO2降低,AB>SB C、PaCO2升高,SB无明显变化 D、PaCO2降低,AB A、ABB、PaCO2 C、SB D、AG E、BE ( B )25、呼吸性酸中毒得治疗关键就是: A、及时用碱性药物纠酸 B、改善肺泡通气 C、吸氧 D、输入葡萄糖 E、降低高血钾 ( E )26、碱中毒患者尿液呈酸性,往往提示有严重得: A、缺钠B、缺钙C、缺镁D、缺氯E、缺钾 ( D )27、代谢性酸中毒患者得尿液呈碱性,常提示有: A、严重低钠血症B、严重高钠血症 C、严重低钾血症 D、严重高钾血症E、严重高钙血症 ( A )28、酸中毒时血钾变化得规律就是: A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升 ( B )29、所谓“阴离子间隙”就是指: A、血清中阳离子减去阴离子B、血清中残余得未测定得阴离子 C、血清中阴离子减去阳离子D、血清中残余得未测定得阳离子 E、血清中\\[Cl-]与\\[HCO3-]之与 ( A )30、腹泻引起得低钾血症对酸碱平衡得影响就是: A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸 ( B )31、急性代谢性酸中毒时,机体最主要得代偿方式就是: A、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿 ( D )32、代偿性呼吸性酸中毒时,最有效得代偿调节作用就是: A、血液缓冲B、肺得代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲 ( A )33、酸中毒或碱中毒就是指: A、酸或碱积聚或丧失B、血pH值改变超过正常值C、血中钠或钾得增加或减少 D、血糖过高或过低 E、碱贮备过多 ( C )34、反常性酸性尿得出现见于: A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、低钾血症 D、高钾血症 E、高钠血症 ( B )35、[HCO3-]继发性升高见于: A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒 ( A )36、血pH明显下降,BB降低,BE负值增大,PaCO2高于正常时说明有: A、混合性酸中毒 B、混合性碱中毒 C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒 ( C )37、酸中毒时心功能得变化,下述哪项就是错误得? A、静脉回流减少 B、心收缩力降低 C、外周阻力升高 D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍 ( B )38、低氯血症可引起: A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒E、以上都不对 ( E )39、严重得急性碱中毒时: A、血Ca2+浓度升高 B、血K+升高 C、神经肌肉得应激性升高 D、易发生抽搐 E、C+D ( B )40、乳酸性酸中毒时: A、HCO3-继发性增多 B、HCO3-继发减少 C、H2CO3-原发性增多 D、H2CO3原发性减少 E、HCO3-H2CO3原发性升高 ( D )41、下列哪一项不就是代谢性酸中毒得原因? A、高热 B、休克C、长期不进食 D、持续大量呕吐E、急性肾功能衰竭 ( D )42、AG 正常型代谢性酸中毒发生于: A、乳酸性酸中毒 B、严重得急性肾功能衰竭 C、酮症酸中毒 D、轻度或中度慢性肾功能衰竭 E、水杨酸中毒 ( C )43、能反映代谢性酸中毒得指标就是: A、AB=SBB、AB↑,SB↑C、AB↓,SB↓D、AB＞SBE、AB＜SB ( D )44、尿液呈酸性得酸碱平衡紊乱就是: A、近端肾小管性酸中毒 B、远端肾小管性酸中毒 C、高钾性代谢性酸中毒 D、缺氧引起得乳酸性酸中毒 E、乙酸唑胺导致得酸中毒 ( B )45、代谢性碱中毒时机体得代偿调节方式就是: A、呼吸加深加快,CO2呼出过多B、肾脏H+-Na+交换减少,NaHCO3重吸收减少 C、肾脏排酸保碱功能增强 D、血浆中[H+]增高,被血浆中HCO3-缓冲 E、血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲 ( C )46、慢性呼吸性酸中毒时机体得主要代偿方式就是: A、血液缓冲B、骨骼缓冲C、肾脏代偿D、呼吸代偿E、细胞内外离子交换 ( A )47、血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况? A、休克B、严重腹泻C、严重呕吐D、远端肾小管性酸中毒E、低钾血症 ( A )48、代谢性酸中毒时机体发生缓冲与代偿调节作用最快得方式就是:
酸碱平衡紊乱习题集
