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对于最终产品的测试可以是:a)最终产品;b)来源于最终产品中的材料;c)与最终产品加工过程一致的材料。??
生物学试验依赖于动物模型,因此材料在动物体内所出现的组织反应,在人体内不一定出现同样的反应。即使是已证实是好的材料,由于人体间的差异,也会在某些病人身上产生不良反应。对于器械和材料而言,用一套硬性规定的试验方法及合格/不合格指标,会出现两种可能,一种可能是受到不必要的限制,另一种可能是产生虚假的安全感。专家可以在具体的产品标准中规定特殊的试验和指标。医疗器械通过了生物学评价后,还要进一步通过临床, 验证其人体应用的安全性。??
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热原VS内毒素
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细菌内毒素:许多病原性细菌所产生的毒素;是G-菌细胞壁外壁层上的特有结构,主要化学成分为脂多糖中的类脂A;为外源性致热原,它可激活中性粒细胞等,使之释放出一种内源性热原质,作用于体温调节中枢引起发热;细菌在生活状态时不释放出来,当细菌死亡自溶或黏附在其他细胞时,才表现其毒性。热原:从广义说,是指微量即能引起恒温动物体温异常升高的物质的总称,实质上热原是微生物的代谢产物;大多数细菌都能产生热原,致热能力最强的是G-菌所产生的热原,真菌、病毒等也能产生热原。??
对于所选材料的生物学评价
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在考虑一种材料与组织的相互作用时,不能决然脱离开器械的总体设计。在与组织作用方面最好的材料未必一定能使器械有最好的性能。So,在选择器械所用材料时,建议首先考虑材料特性对其用途的适应性,包括化学、毒理学、形态学、力学、物理学、电学等性能。
产品的全部材料包括膜,金属材料,粘合剂,色素添加物和其他的添加物应无毒性。
对于有已知毒性成分的材料,应更换材料。
整体器械生物学评价
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评价者在进行生物学评价过程中应注重运用已有信息(包括材料、文献资料、体外、体内试验数据、临床经验),不应局限在生物学试验上。