吲哚菁绿试验对巴塞罗那临床肝癌分期B期肝癌患者手术风险评估

吲哚菁绿试验对巴塞罗那临床肝癌分期B期肝癌患者手术

风险评估

唐哲;岳珂珂;万仁瑞;张弓;吴阳;赵永福;张水军

【期刊名称】《中华实验外科杂志》 【年(卷),期】2014(031)010

【摘要】目的 分析巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)-B期行手术切除的肝癌患者的临床资料,探讨吲哚菁绿试验对于评估肝癌切除术后围手术期出现肝功能衰竭的价值.方法 分析62例行吲哚菁绿试验并行非规则肝切除术的BCLC-B期肝癌患者的临床资料.评估吲哚菁绿试验15 min留滞率(ICG-R15)对于围手术期出现肝功能衰竭的价值.结果 术后肝功能衰竭组与非肝功能衰竭组对比,ICG-R15、Child-Pugh分值行t检验,差异有统计学意义(P＜0.05).对ICG-R15和Child-Pugh分级分别进行x2检验,差异有统计学意义.ICG-R15对于评估术后出现肝功能衰竭的敏感性为90.0％.ICG-R15与Child-Pugh分级呈正相关(r=0.68,P＜0.01).结论 ICG-R15是评估肝脏储备功能的敏感指标,ICG-R15与Child-Pugh分级呈正相关,ICG-R15结合Child-Pugh分级能更好的评估肝脏功能,预测术后肝功能衰竭.对于BCLC-B期肝癌患者,结合术前肝脏功能的综合分析,当ICG-R15＜15％、Child-PughA级时,可行非规则肝切除术;当ICG-R15＞ 20％、Child-PughB级时,禁忌手术;介于两者之间的患者,可先行保肝治疗后,再考虑手术治疗.%Objective Analysis the date of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) at the BCLC-B stage,and estimate the value of indocyanine green test (ICG) for postoperative liver failure.Methods Analysis the clinical date of 62 patients by sspss17.0 software to