2019年基层卫生体制改革几点思考 - 图文

3. 竞价模式宣威模式率先提出“竞价采购、 统一配送”的改革方案， 竞价可以降低药品价格的有益尝试陆续被各地接受。

4. 药房托管模式南京商业公司进行医院药房的托管，开创了此模式 的先河，相继出现了商业集团、商业公司托管区域，或系统几家医院 药房或一家商业公司托管一家医院药房的形式。

5. 询价模式宁波率先将询价采购模式在药品采购中应用，最低投标 价作为中标取向，采用网上统一结算。

6. 打包模式随着社区和新农合药品集中采购的试点，改变原有的单 一产品投标的现状，取而代之为打包投标， 并通过双标、收支两条线、 零差价、统一配送、定点生产等手段加以完善。

7. 三统一模式以宁夏的三统一模式为代表的政府主导的采购模式， 是在海南模式和挂网模式基础上的一种变化。 重点不在于有几个统一， 而是通过药品集中采购实现的结果，即统一招标、统一价格、统一配 送、统一使用、统一结算等。

8. 统筹模式将系统或区域的药品需求进行统筹，集中需求，统一采 购、统一配送、现款现货、网上结算和交易，以总后模式的统筹采购 为代表。随着模式的丰富和发展，全国性的集中采购已不是神话。

9. 医药分开模式伴随医药分开的医改试点，相继出现与之配套的药 品采购方式的探索，如XX模式、武汉模式、嘉兴模式、临安模式等。 有医药机构的分开、 功能的分开和经济的分开三种， 出现了政府对医 院药房的托管的探讨。