1.护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2.功能制护理是以完成医嘱和执行各项常规的基础护理为主要工作内容,依据工作性质机械性地将护理工作分配给护士。护士被分为“办公室护士”、“治疗护士”、“巡回护士等,是一种流水作业的工作方法 3.个案护理是由一名护士护理一位病人,即由专人负责实施个体化护理的方式,适用于危重病人护理或某些特殊病人和临床教学需要
4.责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统的整体护理。以病人为中心,每位病人由一名责任护士负责,对病人实行8小时在岗,24小时寸负责制的护理。 (三)简答题
1.南丁格尔对近代护理学的伟大贡献:
(1)创建世界上第一所护士学校:1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校,为现代护理教育奠定了基础。从1860年至1890年共培养了1005名学生。
(2)撰写论着指导护理工作:南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论着,其中最着名的是《医院札记》和《护理札记》,直至今日她的理念和思想对护理实践仍具有指导意义。
(3)首创了科学的护理专业,推动护理学成为一门独立的科学。(4)创立了护理制度,促进了护理工作质量和效率的提高。 2.现代护理学的发展可概括为三个发展阶段:
(1)以疾病为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①护理已成为专门的职业,护士从业前须经过专业的特殊培训。②护理从属于医疗,护士被看作是医
生的助手。③护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作。④由于护理尚未形成独立的理论体系,因此护理教育类同于医学教育,课程内容涵盖较少的护理内容。
(2)以病人为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①强调护理是一门专业,逐步建立了护理的专业理论基础。②护士与医生成为合作伙伴半关系。③护理工作内容不再是单纯地、被动地执行医嘱和完成护理技术操作,取而代之的是对病人实施身、心、社会等全方位的整体护理,满足病人的健康需要。④护理学逐渐形成了独立的学科理论知识体系,脱离了类同医学教育的课程设置,建立了以病人为中心的教育和临床实践模式。
(3)以人的健康为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①护理学成为现代科学体系中一门独立的、综合的应用科学。②护士角色多元化,使护士不仅是医生的合作伙伴,还是护理计划制订者、照顾者、教育者、管理者、咨询者、病人利益维护者等。③护理工作场所从医院扩展到家庭和社区。④护理工作范畴从对病人的护理扩展到对人的生命全过程的护理,病人由个体扩展到群体。⑤有了完善的护理教育体制和护理理论基础 3.护理学的范畴包括
(1)护理学的理论范畴:护理学研究的对象、任务、目标;护理学理论体系;护理学与社会发展的关系;护理学分支学科及交叉学科。
(2)护理学的实践范畴:临床护理、社区护理、护理教育、护理管理,护理科研。
4.护理学的主要任务:促进健康、预防疾病、恢复健康减轻痛苦 (四)综合分析题
1.(1)她组织护士立即清理垃圾,改善医院环境;设法调整膳食,加强伤兵营养;为伤兵清洗伤口,消毒物品;建立阅览室,活跃伤兵的生活;帮助伤兵
书写家信,满足思乡心理需要。她经常手持油灯巡视各个病房,亲自安慰受伤士兵。南丁格尔忘我的献身精神赢得了医护人员的信任和伤兵们的尊敬,士兵们称颂她为“提灯女神”、“克里米亚天使”。由于南丁格尔夜以继日的辛勤工作,战地医院状况在短短数月内迅速改观,半年后,英军士兵的病死率下降到2.2%。南丁格尔卓有成效的工作业绩,震动了整个英国,英国朝野改变了对护士的评价,护理工作从此受到社会的重视。
(2)克里米亚战争的护理实践使南丁格尔越发深信护理是科学事业,再度确认了护士必须接受严格的科和学训练,具有专门的知识和良好的品行。1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校,为现代弋护理教育奠定了基础。 2.(1)护士此种工作方式属于功能制护理。
(2)临床护理工作方式有:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理和系统化整体护理。 1)个案护理
优点:护士责任明确;能全面掌握病人情况,满足其各种护理需要;可体现个人才能,能建立良好的护患关系。
缺点耗费人力,且护士只能做到在班负责,不能实施连续性护理。 2)功能制护理
优点:护士分工明确,易于组织管理,工作效率高,节省人力。
缺点:缺少与病人交流;工作机械,易导致护士倦怠;较难掌握病人病情全貌,忽视病人身心整体护理;护士工作满意度下降。
3)小组制护理
优点:能发挥各级护理人员的优势和作用,较好的了解病人的需要,发挥团队合作精神,护士工作满意度及地位得到提高。
缺点:护士个人责任感相对较弱,小组成员之间需要相当的时间磨合与沟通。
4)责任制护理
优点:护士责任明确,自主性增强,能全面了解病人情况,为病人提供连续、整体、个性化护理。
缺点:对责任护士能力水平要求较高,对护理人力资源需求量较大,护士工作心理压力和风险明显增加;要求24h对病人全面负责难以实现。
5)系统化整体护理
优点:护理人员的主动性、积极性和潜能得到充分发挥;护士运用评判性思维、创造性思维,科学地确认问题和解决问题,护士不再是被动的执行医嘱和盲目地完成护理操作,代之以全面评估、科学决策、系统实施、和谐沟通、客观评价的主动调控过程,为病人提供优质的护理服务,充分显示了护理专业的独立性和护士的自身价值。
缺点:然而此种工作方式需要较多的护士,并且对护士的知识架构有着较高的要求。