关节腔内注射配合微波医治膝关节滑膜炎临
床观看
骨关节滑膜炎是临床常见病、多发病,尤以膝关节为最多见。自2000年以来笔者以关节腔内注射配合微波医治膝关节滑膜炎,并与单纯利用关节腔内注射医治进行对照,经临床观看,疗效中意。现报告如下。
1 资料与方式
一样资料 对自2000年以来,就医我科的116例膝关节滑膜炎患者随机分为医治组与对照组。医治组60例,以关节腔内注射配合微波医治,男32例,女28例;年龄最大65岁,最小11岁;病程最长17年,最短1天。对照组56例,单纯利用关节腔内注射医治,男27例,女29例;年龄最大63岁,最小12岁;病程最长16年,最短天。
诊断标准 所有病例均符合该诊断标准:(1)多有慢性劳损史;
(2)多发于年老、体胖者;(3)膝关节肿胀、膨隆,胀痛,屈膝困难;(4)浮髌实验阳性;(5)关节穿刺为淡黄色透明液,表面无脂肪滴;(6)经关节液理化查验,X线或MRI等辅助检查,排除关节内积血、风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、滑膜结核、肿瘤等疾病。
医治方式
医治组 采纳关节腔内注射配合微波医治。(1)关节腔内注射疗法:均选用患膝髌骨内侧中点关节间隙为穿刺点。患肢伸直并常规消毒,用7号注射针头缓慢穿入关节腔。第一将积液抽吸干净,再注入曲安奈得40mg(约1ml)。如积液过少时,可直接注入药物。然后轻轻屈伸膝关节数次,促使药物在关节腔内散布均匀。1次/周,持续注射2次。(2)微波医治:利用珠海市和佳公司生产的EBH-1V型微波医治仪。将环形辐射器置于患膝关节周围。设定输出频率2450MHz,输出功率30~35W,加热至40℃~45℃,30min/次,1次/d,持续医治2周。
对照组 单纯采纳关节腔内注射疗法,具体操作同医治组。1次/周,持续注射2次。
所用病例均配合关控制动和患肢股四头肌功能锻炼。 2 结果
疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]评定。治愈:疼痛、肿胀消失,关节活动正常;浮髌实验阴性,无复发者。好转:膝关节肿痛减轻,关节活动功能改善。未愈:病症无改善,并见肌肉萎缩或关节强硬。
医治成效 医治组与对照组均医治2周后进行临床成效评定,结果见表1。表1 医治组与对照组临床成效(略)