西安市国有土地建设用地申请书
申请日期: 年 月 日
申请用地单位（盖章） 申请单位通讯地址 联系人姓名 建设项目名称 用地单位主管机关 申 请 用 地 位 置 申 请 用 地 用 途 用地 四至 东： 西： 建 设 用 地 面 积（亩） □住宅 □商业 □综合 □工业 □机关 □教育 □旅游 □文化 □其他 南： 北： 代征城市道 路用地面积（亩） 自年 月 日至年 月 日 提 交 资 料 名 称（打钩表示） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 建设单位营业执照或法人代码证 计委立项文件 市规划局核发的《建设用地规划许可证》 市规划局核发的1：500或1：1000红线图 勘察测绘院成果表 国有土地使用证或划拨决定书（划拨批文） 法人证明及委托书 建设单位与原用地单位动迁补偿安置协议或意向书 建设单位主管上级批复 性 质 复印件 复印件 复印件 原 件 原 件 复印件 原 件 原 件 原 件 数 量 1 1 1 1 1 1 1 1 1 代征城市绿 化用地面积（亩） 其它用地面积（亩） 电 话 法定代表人 邮政编码 联系人电话 申 请 用 地 面 积（亩） 计划建设期限 建设资金来源及筹措方式 计 委 立 项 批 复 文 号 规划用地许可证号 序 号
10 11 与建设项目相关的领导批示、会议纪要 其它有关文件 收件时间 复印件 1 窗口收件人 注意事项：
（1）单位名称请按规范的全称填写。填写联系电话和通讯地址应准确无误。（2）交资料是复印件的，加盖公章并备原件校验。如需提交规定以外的补充资料，请填写在相应空栏中。提交文件均用A4纸出具或复印。（3）本表填报的内容及所提交的资料必须是真实的，否则要承担因虚假而引致的法律责任。
西安市申请建设用地法定代表人身份证明书
同志在我单位任职务，系我单位法定代表人，特此证明。 单位通讯地址： 法定代表人联系电话： 单位名称： （公章）
年 月 日
西安市建设用地申请委托书
兹委托 同志全权代表本单位（人）办理在 区 的建设用地申请事宜。
委托人姓名： 委托代理人姓名： 职务： 职务： 性别： 性别： 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日 （名章） （名章）
承 诺 书
我单位申请办理建设用地手续，提供的权源资料均真实可靠，复印资料均与原件一致，全部加盖本单位公章。如因提供资料不实或因
法定代表人 身份证复印件粘贴处 委托代表人 身份证复印件粘贴处
西安市国有土地建设用地申请书
