院感管理工作手册(修改版)(1)

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医院感染管理工作手册

科 室： .

年

佛冈县人民医院

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填 表 说 明：

1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按

时如实认真记录和填写。

2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。

3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查。

4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。

5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题，要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结，并提出整改措施。 6、科室组织的相关学习，要有讲义。 7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。

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医院感染管理小组成员

组 长：

副 组 长：

监控医生：

监控护士：

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