附件二:
省基本药物增补品种零售指导价格表
( 中 成 药 部 分 )
金额单位:元 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 农村目录序号 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 社区目录序号 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 药品名称 正柴胡饮颗粒 正柴胡饮颗粒 正柴胡饮颗粒 正柴胡饮颗粒 小柴胡汤丸 小柴胡汤丸 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 剂 型 规 格 单位 零售指 导价格 16.50 12.00 11.80 15.70 13.10 13.60 9.00 11.30 12.30 24.00 10.00 15.10 18.90 15.00 28.20 31.20 10.00 备 注 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 浓缩丸 浓缩丸 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 颗粒剂 3g×10袋 5g×6袋 10g×6袋 10g×10袋 192丸 200丸 10g×6袋 10g×8袋 10g×10袋 10g×20袋 2g×6袋(无糖型) 2g×12袋(无糖型) 2g×15袋(无糖型) 2.5g×10袋(无糖型) 3g×18袋(无糖型) 3g×20袋(无糖型) 4g×6袋(无糖型) 盒 盒 盒 盒 瓶 瓶 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 序号 18 19 农村目录序号 2 2 社区目录序号 2 2 药品名称 剂 型 规 格 4g×10袋(无糖型) 4g×12袋(无糖型) 50片 单位 零售指 导价格 15.00 17.90 备 注 小柴胡颗粒 小柴胡颗粒 颗粒剂 颗粒剂 盒 盒 一次4-6片,一日3次 一次2片,一日3次 一次1粒,一日20 2 2 小柴胡片 片剂 盒(瓶) 15.00 21 22 2 3 2 3 小柴胡片 片剂 100片 10g 盒(瓶) 袋 28.00 0.48 维C银翘颗粒 颗粒剂 23 3 3 维C银翘片 糖衣片 12片 盒(瓶) 2.00 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 维C银翘片 藿香正气胶囊 藿香正气胶囊 藿香正气胶囊 藿香正气胶囊 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 软胶囊 软胶囊 软胶囊 胶囊剂 18片 20片 24片 30片 36片 60片 12片 18片 24片 30片 0.45g×20粒 0.45g×24粒 0.45g×30粒 0.25g×6粒 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒 盒 盒 盒 3.00 3.30 3.90 4.80 5.80 9.40 2.20 3.30 4.30 5.30 11.00 13.00 16.30 6.50 序号 农村目录序号 社区目录序号 药品名称 剂 型 规 格 单位 零售指 导价格 备 注 2次 38 39 4 4 藿香正气胶 藿香正气胶囊 胶囊剂 胶囊剂 0.25g×10粒 0.25g×12粒 盒 盒 10.70 12.80 一次4粒,一日2次 一次4-8片,一日3次 一次4片,一日2次 40 4 藿香正气胶 囊 藿香正气胶囊 藿香正气颗粒 胶囊剂 0.3g×12粒 盒 4.20 41 42 43 4 4 4 胶囊剂 颗粒剂 大蜜丸 0.3g×24粒 10g×10袋 9g×10丸 盒 盒 盒 8.20 5.90 7.10 藿香正气丸 44 4 藿香正气片 片剂 24片 盒(瓶) 5.60 45 46 47 48 49 50 4 4 4 4 4 4 藿香正气片 藿香正气片 藿香正气液 藿香正气液 藿香正气液 藿香正气液 片剂 片剂 口服液 口服液 口服液 口服液 48片 80片 10ml 10ml×3支 10ml×6支 10ml×10支 盒(瓶) 盒(瓶) 支 盒 盒 盒 10.90 17.30 0.75 2.20 4.30 7.20 51 5 4 三黄片 片剂 20片 盒(瓶) 1.70 52 53 54 55 56 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 24片 36片 48片 50片 60片 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 2.00 2.90 3.80 4.00 4.80 序号 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 农村目录序号 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7 7 7 社区目录序号 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 药品名称 剂 型 规 格 单位 零售指 导价格 7.80 1.70 2.20 3.20 4.20 4.40 8.70 1.90 2.40 3.50 4.00 4.60 9.60 3.00 3.70 4.90 5.90 7.30 8.60 5.80 9.50 11.30 备 注 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 三黄片 通便灵胶囊 通便灵胶囊 通便灵胶囊 通便灵胶囊 通便灵胶囊 通便灵胶囊 穿心莲胶囊 穿心莲胶囊 穿心莲胶囊 片剂 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 糖衣片 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 薄膜衣 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 胶囊剂 100片 18片 24片 36片 48片 50片 100片 18片 24片 36片 40片 48片 100片 0.25g×12粒 0.25g×15粒 0.25g×20粒 0.25g×24粒 0.25g×30粒 0.25g×36粒 12粒 20粒 24粒 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 序号 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 农村目录序号 7 7 7 7 7 7 7 7 7 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 社区目录序号 6 6 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 药品名称 剂 型 规 格 单位 零售指 导价格 16.70 18.50 5.60 8.00 9.20 13.00 16.10 43.20 10.20 1.30 2.20 2.50 2.90 4.30 5.00 5.70 7.20 11.60 10.60 17.50 8.00 12.90 备 注 穿心莲胶囊 穿心莲胶囊 穿心莲片 穿心莲片 穿心莲片 穿心莲片 穿心莲片 穿心莲片 穿心莲片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 益肝灵片 胶囊剂 胶囊剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 糖衣片 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 糖衣片 糖衣片 36粒 40粒 12片 18片 24片 30片 36片 100片 24片 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 38.5mg×10片 盒(瓶) 38.5mg×18片 盒(瓶) 38.5mg×20片 盒(瓶) 38.5mg×24片 盒(瓶) 38.5mg×36片 盒(瓶) 38.5mg×40片 盒(瓶) 38.5mg×48片 盒(瓶) 38.5mg×60片 盒(瓶) 38.5mg×100片 77mg×60片 77mg×100片 盒(瓶) 盒(瓶) 盒(瓶) 38.5mg×60片 盒(瓶) 38.5mg×100片 盒(瓶)