门诊医生应用场景培训
一、介绍重点
现在常用的业务功能都通过平台登录,不用像以前一样输入多次密码登录多个系统才能完成工作,节约了我们大量时间。
同时在诊疗时候可以查询患者院内的电子病历和健康档案,对我们的诊断和治疗提供了参考治疗,方便很多。 二、业务场景操作
1、打开医院信息集成平台(介绍常用工作软件)?选择进入门诊“工作台”?接诊病人(病人基本信息自动录入)->(辅助人员:建立全院患者索引)打开“病人全息浏览”查阅病人在院的历次(最新)住院、检验检查、门诊就诊记录?调阅患者“区域健康档案”
2、问诊?书写电子病历?书写诊断?开立医嘱(药品、检验检查单…)?医嘱CA签名?打印医嘱。
3、诊间支付推送移动终端,移动端完成支付 4、调阅当天另一个病人检验或检查报告 三、准备调用的患者名字:
1、患者:潘志强、刘子强(住院病历和门诊病历都有、和微信绑定,并能实现医程通进行医保报销)
2、当天有检验或检查报告的患者(待定) 四、常用问题解答
1、 医生登录后可以看到多少个系统?
答:我们现在通过平台统一登陆,常用的功能都在一个界面上操作,包括门
诊医生工作站、住院医生工作站、电子病历等。 常用功能入口:
1. 首先平台单点登陆入口,常用的系统统一登陆
2. 系统间的功能和界面集成,在门诊病历系统(或者其它系统)直接调用电子病历浏览器等其它系统功能界面,在同一个系统完成完整的诊疗工作。 3. 是否有消息,通过消息完成相关的业务闭环(例如检查检验状态提醒、检查检验结果提醒等)通过消息进入下一个业务界面,完成业务闭环? 2、 门诊有没有使用电子签名?
答:有使用,我们处方都需要电子签名的。 3、 你们怎么查看患者住院、门诊等历史病历?
答:通过病历&诊断?病历全息浏览查看,病历全息浏览器可查看患者在本院的住院、体检、门诊等历史病历,包括:住院病历、检验、检查、医嘱、心电等历次就诊记录,极大方便临床。
4、 医院的互联互通建设给你们的工作带来了那些变化?
答:现在比以前方便了很多:
(1)以前要登入好几个系统才能完成工作,现在只需要登入平台就可以了,省了我们很多麻烦,系统之间也完成了界面整合,大大提高了工作效率。 (2)以前不能查询病人既往诊疗记录,现在可以实时查询到病人所有诊疗记录,方便我们了解病人以往的病情
将原本的被动查询变成现在的主动提醒,可以实时指导医嘱处方的执行状态,执行结构自动反馈并提醒自己完成下一步工作。
5、 我们是来看一下医院互联互通建设情况的,你们对互联互通有没有概念?
答:今年3月份我们医院开了互联互通动员会,通过互联互通“以评促建”提升我们医生的工作体验。(这个基本不会问临床医生,对临床医生互联互通的效果主要就室第四个问题)