保心康胶囊医治胸痹心痛198例临床观看
【摘要】 目的:观看保心康胶囊医治胸痹心痛的成效。方式:符合纳入标准的患者198例,随机分为两组。医治组在服西药的基础上加服保心康胶囊,对照组全数服用西药医治。结果:两组均能明显改善患者的临床病症,医治组显效率50%,总有效率%,对照组别离为%和%。医治后两组的心绞痛发作次数均减少,但医治组较对照组更显著(P<)。心电图改变亦优于对照组。结论:保心康胶囊医治胸痹心痛疗效确切,能够改善微循环,扩张冠状动脉,增进缺血性心肌劳损细胞的修复。
【关键词】 保心康.医治应用;冠心病.心痛;中医药疗法
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),是冠状动脉狭小阻塞致使心肌缺血性疾病,属于中医胸痹心痛的范围,是中老年人的常见病。缺血性心脏病患病率呈上升趋势,已在我国疾病死亡缘故中占据第二位,因此踊跃开展对本病的防治研究是提高中老年人健康水平的重要工作。我院自制保心康胶囊针对临床缺血性心脏病(冠心病)属于中医胸痹心痛之证,以气阴两虚兼瘀血内阻为常见证型而组方。笔者自2001年4月~2006年4月对198例病人进行临床观看,现总结报导如下。
1 临床资料
一样资料 病例来源:选择住院及门诊患者198例,均符合2000年中华医学会意血管分会关于不稳 定型心绞痛的诊断和医治建议中的诊断标准,随机分为医治组和对照组。医治组118例,男67例,女51例。年龄45~75岁,平均年龄岁。归并高血压65例,高脂血症41例,糖尿病14例,脑血栓4例;对照组90例,男53例,女37例。年龄46~75岁,平均年龄岁。归并高血压46例,高脂血症42例,糖尿病8例,脑血栓3例。两组一样资料及心绞痛危险度分层比较均无明显不同(P>),具有可比性。 病例选择标准 (1)具有胸痹心痛之证,诊断明确,符合中医辨证气阴两虚兼有血瘀证者;(2)冠心病心绞痛每周发作2次以上;(3)心电图有缺血性改变(在R波占优势的导联上缺血性ST段下降或接近)者,或运动实验阳性者;(4)年龄在45~75岁之间。符合上述条件者可纳入观看病例。
2 研究方式
分组方式 临床采纳随机抽样对照方式,分为医治组和对照组。
服药方式 医治组在服药前停服相关中成药及草药,服用保心康胶囊(药物组成:西洋参、太子参、丹参、蒲黄、瓜蒌、薤白、延胡索、赤芍、细辛、白芍、当归、生地、桃仁、红花、枳壳等)。由本院制剂
室制作胶囊,批号:鲁药制字Z01。每粒,5粒.次,日服3次。1个月为1个疗程。
观看项目 (1)观看并记录医治前后胸痹心痛临床病症及舌脉转变的情形。(2)观看记录心绞痛发作时刻、次数、程度、持续时刻、诱发缘故、硝酸甘油用量等医治前后的转变。(3)观看记录心电图医治前后的转变。 3 观看结果
疗效评定标准 参照1993年《中药新药医治胸痹的临床研究指导原那么》制定的疗效评定标准进行评定,判定的要紧项目为心绞痛发作情形、心电图改善情形及临床终点事件。显效:心绞痛发作消失,心电图明显改善,24h动态心电缺血总时刻明显减少,无严峻心脏事件;有效:心绞痛发作时刻明显减少,程度明显减轻,心电图改善,24h缺血总时刻减少,心脏事件减少;无效:未达到有效标准。 胸痹心痛疗效 见表一、2。 表1 两组胸痹心痛疗效比较 表2 两组医治后相关指标改善情形比较医治后两组心绞痛发作次数均减少且医治组较对照组更显著(P<),心电图改善优于对照组。医治期间两组均无猝死发生,未见明显不良反映。
4 病案举例
刘某,男,59岁。因胸痹心痛反复发作5年加重2个月,于2002