瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的价值及其临床药理分析
危雪晖
【摘 要】摘要:目的 研究使用瑞舒伐他汀用于抗动脉粥样硬化的临床价值以及其药理分析.方法 选取2017年2月至2018年2月到本院进行治疗的动脉粥样硬化患者98例作为此次研究对象,采取入院先后顺序分成对照组和实验组,各49例.对照组患者使用阿司匹林予以治疗,实验组则给予瑞舒伐他汀治疗.观察对比两组患者临床治疗效果以及并发症情况.结果 在治疗前两组患者的相关血脂指标值与颈动脉内膜中层厚度进行对比,差异无统计学意义;经治疗后实验组患者血脂与颈动脉内膜中层厚度等相关指标显著比对照组更优,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患者不良反应情况比较差异无统计学意义.结论 将瑞舒伐他汀药物应用于抗动脉粥样硬化临床治疗当中,具有明显的药理特性,临床疗效确切.
【期刊名称】《当代医学》 【年(卷),期】2019(025)029 【总页数】2
【关键词】关键词:瑞舒伐他汀;动脉粥样硬化;临床药理分析
他汀类药物具有良好的降脂效果,可以改善动脉粥样硬化,抑制斑块发生炎性反应[1];同时其对粥样硬化斑块起到良好的稳固作用,可有效预防和改善心脑血管疾病的发生率[2-3].当前瑞舒伐他汀类被临床广泛应用于抗动脉粥样硬化的治疗中,本研究选取本院接收的动脉粥样硬化患者98例作为此次分析对象,观察瑞舒伐他汀在临床当中所起到的疗效,现将有关情况总结报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2017年2月至2018年2月本院进行治疗的动脉粥样硬化患者98例作为此次研究对象,采取入院先后顺序分成对照组和实验组,各49例.对照组中男29例,女20例,年龄46~82岁,平均年龄(59.88±4.63)岁,平均体质量(55.36±6.74)kg;实验组中男26例,女23例,年龄47~80岁,平均年龄(60.35±4.65)岁,平均体质量(54.18±5.25)kg.观察对比两组患者的临床资料差异无统计学意义,具有可比性.
1.2 方法 实验组和对照组患者都同时实施降压、降糖类药物进行治疗.实验组患者采取瑞舒伐他汀予以治疗,每日晚睡前口服1次,剂量10 mg/次;对照组患者采取阿司匹林予以治疗,每日晚睡前口服1次,剂量为100 mg/次.以上两组患者都进行为期6个月的治疗时间.
1.3 观察指标 ①将两组患者的颈动脉内膜中层厚度改善情况以及血脂指标水平进行观察对比.其中0.9 mm≤IMT<1.3 mm时,代表颈动脉内膜增厚;在颈动脉分叉IMT≥1.3 mm时,代表颈动脉粥样硬化斑块形成;总胆固醇TC的正常指标值为2.9~6.0 mmol/L;三酰甘油TG的正常指标值为<1.7 mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇LDL-C的正常指标值约为3.37 mmol/L.②将两组患者在用药过程中所出现的不良反应详细记录.
1.4 统计学方法 本研究数据均用SPSS 18.00统计软件处理,计量资料采用\表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者各指标比较 治疗前两组患者颈动脉内膜中层厚度改善情况以及血脂指标水平比较差异无统计学意义;经过6个月治疗后,两组患者颈动脉内膜中层
厚度改善情况以及血脂指标水平进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1. 2.2 两组患者不良反应比较 经不同治疗方式,实验组患者不良反应发生情况与对照组相比差异无统计学意义,见表2.
3 讨论
当前动脉粥样硬化发病呈上升态势,该疾病易导致患者发生其他脑血管病变.动脉粥样硬化的病理学基础主要是由炎性反应引发,使得动脉粥样硬化斑块可能破裂受损,将凝血系统进行激活,导致其形成血栓,进而危及患者身体健康,动脉粥样硬化应采取积极合理的对症治疗[4].瑞舒伐他汀具有良好的抗炎作用,可抑制血栓形成,具有抗氧化效果,显著改善内皮功能.分析其临床药理作用主要是该药物在抗炎的过程中能降低超敏反应蛋白症状,使TC和LDL-C水平降低,避免血管内出现大量脂质聚积,改善巨噬细胞内膜发生浸润以及吞噬现象,减少炎性反应因子的释放[5];使金属蛋白酶显著降低,金属蛋白酶经特定成分予以分解,使斑块破裂速度更快,瑞舒伐他汀则起到对抑制金属蛋白酶发生激活生成的作用,从而使斑块更具稳定性[6-7].其可经对核转录因子良好的抑制效果,降低血管紧张素和肾素、醛固酮系统进行激活的可能,减少因激活所促成血液自由基增加而有可能发生的高胆固醇血症.瑞舒伐他汀可增强内皮细胞功能,缓解其对一氧化氮所具有的依赖性,Rho蛋白质所起到的异戊二烯化作用进而起到一定抑制作用,有效促进其生成一氧化氮有关酶类,全面激活一氧化氮合成酶的存在对血管有重要价值[8].瑞舒伐他汀经可抑制血管内膜上脂质的堆积,减小内皮细胞受损,缓解对血小板的刺激,有利于机体具有良好的清除自由基的能力,降低血栓的形成[9-10].
本研究结果表明,实验组应用瑞舒伐他汀予以治疗后,该组患者的IMT、TC、TG以及LDL-C指标水平显著改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组