中医诊断学练习试卷 32-1
（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）
一、 A2 型题 （ 总题数： 50，分数： 100.00）
1. 某女， 58岁。近半月因工作劳累过度，时感气短乏力，三天前与别人争执后半小时，感到心前区胀痛，且放射到左肩 背部，伴心悸
失眠，舌淡红苔薄白，脉沉弦。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 心气虚证 B. 肝气郁结证 C. 气滞血瘀证 D. 气滞心脉证V E. 气虚血瘀证
解析：
2. 某男， 32岁。阳萎不举已近二年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤， 纳差脘闷，小
便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 肾阳虚证 B. 肾精不足证 C. 肝肾阴虚证 D. 肝胆湿热证 V E. 肝火上炎证
解析：
3. 某男，34岁。患神经性头痛已三年。每月发作 2?3次，每次头痛延续1?2天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦 躁易怒，溲赤
便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 肝经风热证 B. 肝火上炎证 V C. 肝阳上亢证 D. 肝阴虚证 E. 肝胆湿热证
解析：
4. 某男， 58 岁。患高血压已近十年，头晕胀痛，耳鸣、梦多寐差、腰膝痠软，舌红苔少，脉弦细数，临床诊断最有可能
是
（分数： 2.00 ）
A. 肝火上炎证 B. 肝肾阴虚证 C. 肝阳上亢证 V D. 肝阴虚证 E. 肾阴虚证
解析：
5. 某男， 65 岁。小便后余沥不尽已数年，西医诊为前列腺肥大，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉尺无力。临床 诊断最可能是
（分数： 2.00 ）
A. 肾气不固证 B. 肾阳虚证V C. 肾不纳气证
D. 肾精不足证 膀胱湿热证 E.
解析：
6. 某女，18 岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑，临床诊断最有可能是 （分数： 2.00 ）
A. 痰迷心窍证 V B. 肝气郁结证 C. 心火亢盛证 D. 痰火扰心证 E. 胆郁痰扰证
解析：
7. 某男， 8岁。每晚遗尿，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。临床诊断最可能是
（分数： 2.00 ）
A. 肾阳虚证 B. 肾阴虚证 C. 肾气不固证 V D. 肾不纳气证 E. 肾精不足证
解析：
8. 某男， 66岁。咳喘无力，痰清稀，纳呆，腹胀，气短乏力，舌淡，脉弱，临床诊断最可能是
（分数： 2.00 ）
A. 肺气虚证 B. 脾气虚证 C. 脾肺气虚证 V D. 肺肾气虚证 E. 脾肾气虚证
解析：
9. 某男，25 岁。失眠已五年，面唇淡白无华，每晚入睡困难，只能睡五个小时左右，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌 淡苔薄白，脉细
无力。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 心阴虚证 B. 肝阴虚证 C. 心血虚证 V D. 肝血虚证 E. 气血两虚证
解析：
10.
呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔 黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是 （分数： 2.00）
某男，5岁。一周前感冒，经治发热不退，体温最高 39. 8C,咳喘痰鸣，
A. 风热犯肺证 B. 热邪壅肺证 C. 痰热壅肺证V D. 肝火犯肺证 E. 以上全都不是
解析：
11. 某女，49 岁。心悸，胸闷，气短三年，近日心前区刺痛，痛引左肩部、舌紫暗，脉涩，临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ） A. 气滞血瘀证
V 气虚血瘀证 B.
C. 气虚证 D. 血瘀证 E. 气血两虚证
解析：
12. 某男，8 岁。三天前发热恶风，咽痛，今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ） A. 脾虚湿阻证 B. 阴水证 C. 风水相搏证 V D. 肾虚水泛证 E. 水湿困脾证
解析：
13. 某男，33 岁。咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而粘，时或干咳无痰，心烦，手足心热，小便正常、大便 稍干，舌红苔少
而干，脉细。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 风热犯肺证 B. 肺阴虚证 V C. 燥邪犯肺证 D. 肝火犯肺证 E. 热邪壅肺证
解析：
14. 某男，38 岁。有慢性肝病史五年，肝功时好时差，纳呆，腹胀，气短，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉缓，临床诊断最 可能是
（分数： 2.00 ）
A. 肝气郁结证 B. 肝胃不和证 C. 肝脾不调证 D. 脾气虚证 V E. 寒湿困脾证
解析：
15. 某女，52 岁。心悸胸闷已二年。近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。 临床诊断最可
能是
（分数： 2.00 ）
A. 心气虚证 B. 心阳虚证 V C. 心脉痹阻证 D. 气虚血瘀证
E. 以上都不是
解析：
16. 某男，13岁。患乙型脑炎五天，现高热40C，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑 数有力，临床诊
断最可能是 （分数： 2.00）
A. 热入营血证 B. 痰火扰心证V C. 心火亢盛证 D. 痰迷心窍证 E. 阳明腑实证
解析：
17. 某男， 42 岁。胃痛已十余年，多在受凉或吃冷食后发作，疼痛较剧烈，喜按喜热，食欲尚好，大便正常，舌淡苔白 润，脉沉弦，临
床诊断最可能是 （分数： 2.00）
A. 胃寒证 V B. 脾阳虚证 C. 脾气虚证 D. 寒湿困脾证 E. 胃气虚证
解析：
18. 某男， 35岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶风。临床诊断最可能是 （分数： 2.00） A. 实中夹虚证 B. 虚中夹实证 V C. 虚实并重证 D. 里虚证 E. 里实证
解析：
19. 某男， 65 岁。有高血压病史二十余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。 临床诊断最可能
是
（分数： 2.00）
A. 心脉痹阻证 B. 痰阻心脉证 V C. 肝气郁结证 D. 血瘀心脉证 E. 心阳虚证
解析：
20. 某女， 38 岁。面目一身浮肿，纳呆恶心，小便黄少，舌红苔黄腻，脉濡数。临床诊断最可能是
（分数： 2.00）
A. 脾阳虚证 B. 脾肾阳虚证 C. 寒湿困脾证 D. 湿热蕴脾证V E. 以上全都不是
解析：
21. 某男，58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦，临床诊断最可能是
（分数： 2.00 ）
A. 饮停于肺证 B. 饮停胸胁证 V C. 痰湿阻肺证 D. 肝气郁结证 E. 寒邪客肺证
解析：
22. 某女，24 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而粘，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄 便干，舌苔薄
黄，脉弦数，临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 热邪壅肺证 B. 风热犯肺证
V 肝火犯肺证 C.
D. 燥邪犯肺证 E. 肺阴虚证
解析：
23. 某男，68 岁。咳喘已近十年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝痠软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力 临床诊断最可能
是
（分数： 2.00 ）
A. 肾阳虚 B. 肺气虚 C. 肾气不固 D. 肾不纳气 V E. 心肺气虚
解析：
24. 某女，52 岁。患过敏性鼻炎已近十年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不断，平素怕冷，面白，气短、自汗，舌 淡苔白，脉沉
细。临床诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 肾阳虚证 B. 肺气虚证 V C. 肺肾气虚证 D. 风寒犯肺证 E. 以上全都不是
解析：
25. 某男，70 岁。患有冠心病十年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润， 脉微欲绝。临床
诊断最可能是 （分数： 2.00 ）
A. 心阳虚证 B. 心脉痹阻证 C. 心气虚证 D. 亡阳证 E. 心阳暴脱证V
解析：
中医诊断学练习试卷321
