两种方案治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

两种方案治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

王慧华

【摘 要】【摘 要】 目的：比较两种不同抗高血压方案治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效和安全性。方法：144例轻、中度老年1SH患者，随机分为联合组：给予贝那普利(10 mg)+氢氯噻嗪(12.5mg)+单硝酸异山梨酯缓释片(40 mg)，晨服1次；常规组：给予贝那普利(5mg/次，2次/d)，氢氯噻嗪(25 mg，1次/d)。比较两组治疗前后(8 w末)的降压疗效及生化指标变化。结果：联合组能显著降低收缩压与脉压，降压疗效联合组、常规组分别为93.1%、75.0%，两组比较差异显著(P<0.05)。两组心率及生化指标与基线值比较差异不显著(P>0.05)。结论：联合组小剂量三药联用晨服一次，能有效降低轻中度老年ISH患者的血压，降压效果大于双倍剂量常规二药联用，对代谢无明显不良影响。

【期刊名称】安徽卫生职业技术学院学报 【年(卷),期】2011(010)002 【总页数】3

【关键词】【关键词】 老年 单纯收缩期高血压 抗高血压药物

老年单纯收缩期高血压(ISH)的发病机制与青年人不同，患者的外周血管阻力只有临界性的升高，主要是由于大动脉僵硬所导致[1～2]，而现有许多抗高血压药物主要针对降低周围血管阻力，因而在降低收缩压(SBP)的同时，容易使舒张压(DBP)过低，脉压(PP)增宽，从而造成新的心、脑血管事件危险。目前认为，在降低大动脉僵硬度及相关心脏效应的药物中，利尿剂、硝酸酯类药物、肾素——血管紧张素——醛固酮系统(RAAS)抑制剂是最常用的[3]。为使此类患者