腰椎椎弓根CT影像学参数的测量与临床意义
管喆恒[1];杨惠林[1];罗宗平[2];崔旭东[2];潘晓宇[3];严沫琦[1];王一帆[2];陆霁航[2];;;;;;;;
【期刊名称】《中国组织工程研究》 【年(卷),期】2024(022)011
【摘要】背景:尽管随着技术的发展,越来越多精确、个性化的检测和辅助工具应用于骨科领域,但是目前术前CT依然是众多骨科医师的一线检查手段。因此掌握腰椎椎弓根的CT影像学表现是脊柱外科医生的基础,也是脊柱置钉手术的基石。目的:通过CT影像技术,测量国人腰椎椎弓根影像学参数,了解其内部结构规律作为螺钉选择的依据,以提高置钉手术的安全性与准确性。方法:随机选择36例于苏州大学第一附属医院行腰椎及腹腔CT检查但无腰椎相关疾病的病例,其中男20例,女16例,年龄(43.3±12.3)岁。应用PACS系统进行腰椎重建,测量相关影像学参数。结果与结论:①病例自身左右两侧椎弓根各参数进行配对样本t检验,差异均无显著性意义(P>0.05);②腰椎椎弓根上倾角总体呈下降趋势,变化水平较小,L4相对L3增大些,L5水平最小,平均为-1.3°;外倾角相反呈逐渐增大趋势,L5处最大,均数为25.4°;③椎弓根通道长度在腰椎节段先增大后减小,在L2节段最长平均52.2 mm,L5最短,平均47.4 mm;④椎弓根高度在L1-L3水平略有缩小,最小15.4 mm(L3均数),后至L5达到最大,可达22.7 mm(L5均数);松质骨高度也呈相同趋势,最小L3为10.2 mm,最大L5为17.9 mm;⑤腰椎椎弓根宽度呈上升趋势,L1最小为7.7 mm,L5最大为12.5 mm;松质骨宽度也成相似上升趋势,最窄L1平均为4.9 mm,最大L5平均为8.5 mm;⑥总体上看,上腰椎椎弓根通道细长,而下腰椎稍粗短;⑦综上,通过对椎弓根形态参数的测量,其相关参数可以成为选择合适螺钉的依据。同时,腰椎各节段椎弓根形态具有一定差异也
存在一定规律,准确把握其结构与影像特点是椎弓根螺钉置钉手术的基础。而术前影像资料的收集评估,结合患者一般情况,制定个性化的置钉方案,在提高置钉的安全性和准确性方面有所帮助。 【总页数】6页(P.1743-1748)
【关键词】骨科植入物;脊柱植入物;腰椎;椎弓根;测量;CT;椎弓根螺钉;腰椎;骨钉;组织工程
【作者】管喆恒[1];杨惠林[1];罗宗平[2];崔旭东[2];潘晓宇[3];严沫琦[1];王一帆[2];陆霁航[2];;;;;;;;
【作者单位】[1]苏州大学第一附属医院,江苏省苏州市215006;;[1]苏州大学第一附属医院,江苏省苏州市215006;;[2]苏州大学南校区骨科研究所,江苏省苏州市215000;;[2]苏州大学南校区骨科研究所,江苏省苏州市215000;;[3]北京大学第三医院,北京市100191;;[1]苏州大学第一附属医院,江苏省苏州市215006;;[2]苏州大学南校区骨科研究所,江苏省苏州市215000;;[2]苏州大学南校区骨科研究所,江苏省苏州市215000; 【正文语种】英文 【中图分类】R318 【相关文献】
1.腰椎椎弓根CT影像学参数的测量与临床意义 [J], 管喆恒; 杨惠林; 罗宗平; 崔旭东; 潘晓宇; 严沫琦; 王一帆; 陆霁航
2.以上关节突确定正常成人胸椎椎弓根置钉参数的影像学测量 [J], 卢政好[1]; 李吉鹏[2]; 周菁华[3]; 王卫国[4]
3.以上关节突确定正常成人胸椎椎弓根置钉参数的影像学测量 [J], 卢政好; 李吉
鹏; 周菁华; 王卫国
4.腰椎椎板-椎弓根解剖参数的影像学测量及临床意义 [J], 王洪立; 姜建元; 吕飞舟; 马晓生; 夏新雷
5.成人腰椎椎弓根的多排螺旋CT测量与临床意义 [J], 薛希瑞; 杨桂姣
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腰椎椎弓根CT影像学参数的测量与临床意义
