各种档案表格和档案内容

莱西市实施药品使用质量管理规范

档案相关表格

例表目录： 例表1 首营企业审批表 例表2 首营品种审批表 例表3 合格供货方档案表 例表4 药品质量档案表 例表5 药品质量信息收集分析表 例表6 药品购进验收记录 例表7 进口药品验收记录 例表8 中药饮片质量验收记录 例表9 陈列药品质量检查记录 例表10药品养护检查记录 例表11近效期药品催销表 例表13 不合格药品台帐 例表14 设施设备一览表 例表15 养护设备检修维护记录 例表16 药品储存温湿度记录表 例表17 员工培训计划 例表18培训实施记录表 例表19企业员工健康检查汇总表 例表20职工健康档案 例表21药品拆零记录

首营企业审批表

编号： 填表日期： 企业名称 拟供品种 详细地址 邮政编码 联系人 许可证名称 许可证 企业名称 许可范围 企业地址 企业名称 法定代表营业执照 企业地址

企业 类别 药品生产企业□ 药品经营企业□ E—mail 联系电话 传真 许可证号 负责人 有效期至 发证机关 发证日期 注册号 人 经营范围 经济性质 注册资金 经营方式 发照机关及发照日期 有效期限 质量认证证书与编号 采 购 人员意见 日 质实地考察结论 量 信誉 日 审 核 意 签字： 年 月 签字： 年 月 见 日 审 批 意见 日 质量管理员： 年 月 企业负责人： 年 月