08—09年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（A卷）
一、名词解释（每题2分。共10分）
1. 骨质破坏：局部骨组织吸收而被病变组织所替代，X线表现为局部低密度区，无骨结构，皮质表面可见虫蚀样缺损。
2.胃小区：为直径约1-3mm，圆形、类圆形或多边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。 3.充盈缺损（filling defect） 是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，因管壁局限性肿块突入腔内所致。常见于肿瘤。
4 Kerley B线：两下肺野外带，短而直，与侧胸壁垂直，长2-3cm，宽1-3 mm的水平线，为小叶间隔的水肿、增厚。
5.腔隙性脑梗死：主因髓质穿支动脉闭塞，引起深部脑组织小面积缺血坏死，多见于基底节、丘脑，病灶一般约10~15mm大小。 二、填空（每空1 分，共10分）
1. 在胸部后前位片上对.心脏大小的评估是通过测量（心胸比率）来实现，正常成人此值等于或小于（0.5 ）。
2. 服钡后（2-6）小时钡剂前端到达盲肠，（7-9）小时小肠排空，超过9小时小肠内钡剂未排空为排空延迟。
3.十二指肠梗阻在立位腹平片上的典型X线征象是（双泡征）。
4.膈肌与脊柱前纵韧带相连续而形成的软组织结构，在CT上表现为椎体两旁、主动脉前方的软组织密度弧形影，称为（膈脚），是分隔（胸腹部）的界限。
5.肾结核早期X光平片常无异常，IVU检查可显示肾小盏的改变，表现为（边缘不整呈虫蚀状）。
6.股骨颈骨折常见于老年人骨盆，骨折后容易并发 （股骨头缺血性坏死 ）。
7.肝脏的动态CT增强扫描包括三期，分别为（肝动脉期）、（门静脉期）、（肝实质期）。 8.急性化脓性骨髓炎，骨质改变以骨质（破坏）为主，可伴有不同程度的（骨膜反应）及（死骨形成）。
9.在钡餐造影上胃溃疡的直接征象是（龛影），食管癌的直接征象是（充盈缺损）。 10判断长骨骨折断端移位时，以骨折（近 ）端为准，判断骨折（远）端移位方向和程度。 三、单选题（每题1分，共15分）
1.普通X线检查在冠心病诊断上价值有限，但可以发现以下哪种并发症？（C） A.室壁瘤 B.冠状动脉钙化 C.左心功能不全 D.心肌肥厚 E.心肌坏死
2. 40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管，最可能的诊断 (D)
A．淋巴瘤 B．神经源性肿瘤 C．肺癌 D．胸骨后甲状腺肿 E．心包囊肿 3.功能MRI成像有很多种，其中不包括（B） A.DWI B.MRA C.MRS D.PWI E.灌注成像 4.脑梗塞最常见的增强方式为：（A）
A. 脑回样强化 B.片状强化 C.块状强化 D.均匀强E.环状强化 5. 溃疡型肠结核早期在钡灌肠造影上典型影像学表现为（B） A.半月征 B.跳跃征 C.狭颈征 D.项圈征E.龛影
6.患者男性，55岁，腹痛、呕吐，立位腹平片上中腹部可见气液平面，结肠内无气体存在以下诊断哪个是正确的（C）
A结肠梗阻B小肠穿孔C完全性小肠梗阻D十二指肠梗阻E结.肠穿孔 7.肝海绵状血管瘤在MRI（T2WI）上典型表现是 （C） A环征 B 晕征 C灯泡征 D牛眼征E靶征 8.下列哪种疾病不适宜进行MRI检查（B）
A.脑肿瘤B.肺气肿C.主动脉夹层D.脊髓病变E.脑血管病变 9.急性化脓性骨髓炎发病2周，首先出现何种骨质改变（B）
A.骨质增生 B.局限性骨质疏松 C.骨质软化 D.病理性骨折 E.死骨形成 10.对急性期脑血肿进行影像学检查，首选（E） A.MRI B.DSA C.MRA D.CTA E.CT
11. 以下哪条血管损伤常引起硬膜外血肿（A ）
A、脑膜中动脉 B、脑膜中静脉 C、桥静脉 D、大脑中动脉 E硬膜外血管 12.CT值的定义是以哪种物质的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值（C） A.空气 B.骨C.水D. 脑组织E.以上都不是 13.在T1WI和 T2WI均表现为高信号的有（B）
A.脑水肿 B.亚急性期脑血肿 C.脑梗死 D硬膜下积液 E脑脓肿
14.X光片心脏向两侧增大呈“烧瓶状”，肺纹理正常，透视心脏搏动明显减弱，首先应考虑（E）
A.全心衰B左心衰C右心衰D心肌炎E心包积液 15.脊椎外伤时，观察脊髓损伤及压迫程度应使用 （C） A.X线 B.CT C.MRI D以上均可E以上均不是 四、英汉/ 汉英互译（每题0.5 分、共5分） 1. 脑膜瘤（meningioma） 2. osteoporosis（骨质疏松）
3.contrast enhancement,CE （对比剂增强扫描） 4. 充盈缺损（filling defect） 5. intervertebral disc （椎间盘） 6. lobar pneumonia（大叶性肺炎） 7（cavity）空洞
8.（MRCP）MR胰胆管造影 9.（ destruction of bone ）骨破坏 10. osteomalacia （ 骨软化） 五、简答题（每题5分。共45分） 1.早期食管癌的X线征象
答：（1）粘膜皱襞迂曲、中断。（2）单发或多发小龛影。（3）局限性充盈缺损。（4）局限性管壁僵硬。（5）钡流速度减缓或一过性滞留 2.何为青枝骨折？简述其X线典型表现
答：儿童青枝样骨折常见于四肢长骨骨干，骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因，也属于不完全骨折。X线表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现。
3.简述CT和X线成像相比有哪些优越性？
答：：（1）密度分辨力高（2）所获得的图像为断面解剖图像，避免组织结构重叠（3）经计
08—09年医学影像期末考试试卷A卷
