颅内支架置入围手术期并发症的危险因素分析

颅内支架置入围手术期并发症的危险因素分析

郭彦勇1 ，吕献军1，张正祥1，陈丽华1，叶 民1，徐格林2，殷 勤2，刘新峰2

【期刊名称】中风与神经疾病杂志 【年(卷),期】2015(032)002 【总页数】2

症状性颅动脉粥样硬化疾病(ICAD)是神经科的一个常见疾病，据报道5%～10% 的卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是由ICAD 引起［1］。目前对ICAD 的治疗主要包括药物强化治疗和血管内治疗:药物强化治疗的优点是相对安全、并发症少、经济负担小，目前是ICAD 患者的主要治疗手段;血管内治疗是近几十年来发展的新技术，它具有及时、神经功能恢复快、促康复等优点。但由于它并发症相对较高，包括手术不慎导致的血管破裂出血，术后的高灌注、血栓形成等。下面我们对引起围手术期并发症的危险因素进行分析，探讨手术指证。

1 对象和方法

1.1 研究对象 整理南京卒中注册系统2004 年2 月1日～2013 年2 月1 日进行颅内支架置入的194 例患者:其中男性146 例、女性48 例，平均年龄58.8 ±10.2 岁(30～79岁)，年龄大于65 岁60 例，小于65 患者147 例，有高血压病史患者144 例，有糖尿病患者84 例，有心脏病患者17 例，既往有卒中史患者97 例。变量包括患者相关变量和手术过程相关变量共11 个变量。患者相关变量包括年龄、性别、血管危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟、心脏病)、血管事件(包括TIA 和缺血性脑卒中)，血管事件至手术之间的时间(大于14 d)。手术过程相关变量包括病变血管狭窄的程度(大于等于70%)、病变