好文档 - 专业文书写作范文服务资料分享网站

《考生健康申明卡及安全考试承诺书》ss

天下 分享 时间: 加入收藏 我要投稿 点赞

考生健康申明卡及安全考试承诺书

姓 名: 性 别:

考试项目: 考生号:

身份证号: 有效手机联系方式: 本人过去14日内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址):

1.本人过去14日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。□是 □否 2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。 □是 □否 3.本人过去14日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。 □是 □否 4.本人过去14日内,是否从省外高中风险地区入闽。 □是 □否 5.本人疫情期间是否从境外(含港澳台)入闽。 □是 □否 6.本人过去14日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。 □是 □否 7.本人过去14日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触史 。 □是 □否 8.过去14日内,本人的工作(实习)岗位是否属于医疗机构医务人员、公共场所服务人员、口岸检疫排查人员、公共交通驾驶员、铁路航空乘务人员。 □是 □否 9.本人“八闽健康码”是否为橙码。 □是 □否 10.共同居住家庭成员中是否有上述1至7的情况。 □是 □否

提示:以上项目中如有“是”的,考试报到时,必须携带考前7天内新型冠状病毒检测阴性的报告。

本人承诺:我已如实逐项填报健康申明卡,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播

严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受《中华人民共和国刑法》《治安管理处罚法》《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。

本人签名: 未成年考生家长签名: 填写日期:

《考生健康申明卡及安全考试承诺书》ss

考生健康申明卡及安全考试承诺书姓名:性别:考试项目:考生号:身份证号:有效手机联系方式:
推荐度:
点击下载文档文档为doc格式
995hb6m6yu670et7c26i4qfr0177x6016jw
领取福利

微信扫码领取福利

微信扫码分享