各恒牙牙根及根管解剖
（一） 上颌中切牙
为单根管的单根牙，根管呈锥形，唇腭径宽，有明显的根尖缩窄。约 常位于根尖1/3区。
牙根多为直根（75%，若有弯曲，一般偏向远中或唇侧。根管的方向与牙根相一致。 （二） 上颌侧切牙
结构似上颌中切牙，根管直径较上颌中切牙略小。 26%有侧支根管。 牙根大多弯向远中（53%或为直根（30%，根管方向与牙根一致。 （三） 上颌尖牙
是人类中最长的牙，有一粗大的单根管，到根尖缩窄区逐渐变细。
24%有侧支根管，通
30%有侧支根管。
牙根一般为直根（39%或偏向远中（32%，有时也可能偏向唇侧，腭侧或呈“ S'型弯曲。 有些病例的根尖纤细，在 X线片上难以看清，若在根尖进行根管机器预备时未注意这个问 题，可能使根尖部受到破坏。 （四） 上颌第一前磨牙
54.6%为双根牙。43%为单根牙，另有2.4%为三根牙。
无论在单根或双根牙中，有69%! 2-2型根管。腭根管是俩个根管中较大的一个。但也有
26%为一个根尖孔，其中多数为2-1型根管（18%，少数1-1型根管（8%。颊、腭俩个 根管之间
常有交道支。49.5%有测支根管，其中119在颊腭俩面管间。 在三根牙中，有三个根管和三个根尖孔。二个在颊侧，一个在腭侧
单根管一般为直根（38.4%）或向远中弯曲（36.8%）,有时也可能向颊侧或呈“S'型弯曲。 双根牙的颊根可向腭侧弯曲（36.2%）或为直根（27.8%）,也可能向远中，颊侧或呈“ S' 型弯曲。腭根有44.4%是直根，或向颊侧弯曲（27%，其他也可向远中，腭侧弯曲。 （五） 上颌第二前磨牙
绝大部分上颌第二前磨牙是单根牙（90.3%）。仅有2%T完整的双根，另有7.7%的双根牙 有部分融合。一般为直根（37.4%）或向远中弯曲（33.9%），有时也可向颊侧或呈“ S”型 弯曲。
75%!单根管。若为双根管。可以是 2—2型根管或2— 1型根管，也可能是1— 2型根管。 根
管一般都有弯曲，可弯向远中，颊侧，腭侧，等，只有少数根管是直的。 测支根管发生率为：59.5.%。 （六） 上颌第一磨牙
上颌第一磨牙通常有三个牙根和三个根管。即近中颊根，远中颊根和腭根。近中颊根颊腭 径宽，牙根多向远中弯曲（78%，也有部分直根（21%。近中颊根1 — 1型根管为64% 是三个根管中最窄的根管。有22%￡中颊根会分成第二根管，即2— 1型根管。该根管在临 床上往往难以发现，即使找到，就是用小号的器诫也难以进入。另有
14%有俩个完全独立
而清晰的根管，即2—2型根管。但也有报道2— 1型根管为37%而2— 2型根管发生率大 于
40%
远中颊根是细小而略呈圆形的牙根，直根多见（54%，也可向远中，近中或呈“ S'型弯 曲。远中颊根为单根管，测支根管发生率为 36% 腭根是上颌磨牙中最粗长的牙根，为单根管。仅
40%!直根，55%^颊侧弯曲。由于向颊侧
弯曲在X线上不能显示，术者在根管清理成形时必须意识到这种可能性以避免根管的侧穿。 40%勺腭根有测支根管。
侧支根管不仅在牙根（45%，也可能出现在跟分叉（18%。
上颌第一磨牙无可争议是口腔中最重要的牙，但由于其根管结构系统，尤其是近中颊根的 根管结构的复杂性，也成为髓病治疗失败率最高的牙，因此在根管治疗时，若近中颊根的 根管的呈现“长线型”或近中颊根的根管口较偏颊侧时应注意寻找是否存在近中舌根管。 （七）上颌第二磨牙
通常为三根，根间距小，因此颊根可能会融合，偶尔三根融合一个锥形根管。腭根一般是 直根，但有37%向颊侧弯曲。近中颊根一般向远中弯曲，仅少数（22%是直根。远中颊根 多为直根，部分可向近中弯曲。三根牙一般是三根管，近中颊根出现第四根管的可能性较 上颌第一磨牙低，如果颊侧牙根融合成一个颊根，则为双根管，即一个颊根，一个腭根， 偶见三根管，单根牙为单根管。 贰
（一） 下颌中切牙？??？
下颌中切牙牙根呈近远中径窄，唇舌径宽的扁形单根。多为直根（
60%，也可能向远中和
唇侧弯曲。根管结构中多为1 — 1型根管（70%，有时也可能为1— 2— 1型根管，2— 1型 或2—2型根管。侧支根管出现率为20% （二） 下颌侧切牙
下颌侧切牙虽然牙体略大于下颌中切牙，其牙根与根管基本结构与下颌中切牙相似，侧支 根管的出现率约18% （三） 下颌尖牙
一般为单根牙，偶尔出现双根牙。牙根多为直根（68%，有时也可能向远中或唇侧弯曲。 下颌尖牙根管结构通常为1 — 1型根管，有时也可能是1— 2— 1型根管，偶尔出现2— 1型 和2—2型根管。侧支根管出现率为30% （四）下颌第一前磨牙？
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