2017年度国家级中医药继续教育项目
备案申请表
项目名称 所属学科 主办单位 负责人姓名 联系电话 申请时间
项目类别□知识技能类 □学习提高类 □前沿进展类
填表说明：
一、本申请表填写内容须实事求是，表达应简明扼要。表格内选择项内容在□内打“√”。无填写内容时填“无”。
二、备案申请条件：内容相同、名称相近的项目，3次被列入2011-2015年国家级中医药继续教育项目；按规定执行，每年度培训人
数在60人次以上，学员满意度90%以上；按规定报送项目执行情况等相关材料。
三、项目类别分为知识技能类、学习提高类、前沿进展类。“知识技能类”以中医药基本理论、基础知识和基本技能为主，主要针对乡村医生、初级及以下、中级中医药专业技术人员；“学习提高类”以提高综合素质和专业能力为主，主要针对中级及以上中医药专业技术人员；“前沿进展类”以本专业前沿知识、理论、方法、技术或跨学科融合为主，主要针对中、高级中医药专业技术人员。三者只可选择其一。
四、项目名称、内容、教学时数及授课教师不可任意更改。教学时数计算为每个学时50分钟，半天4学时，每天不超过8学时，报到、撤离等与教学无关的时间不计入。
五、培训对象所属科别应详细注明，如中医内科脑病科、中医外科皮肤科、中药生药、中药药理、管理等。
六、主办单位联系人及固定电话将在文件中公布，请如实填写。 七、本申报表须用A4纸打印，超出格式者可另加页。
一、2012-2016年期间，承担国家级中医药继续教育项目情况
项目编号 其他支撑条件 项目名称 项目 负责人 主办单位 举办 时间 学时数 授予 学分数 培训人次 提供所承担项目的《国家级中医药继续教育项目执行情况报告表》复印件 二、师资情况
姓 名 学历学位 专 业 联系电话 主 讲 人 授课内容 授课教师 类别 教学时数 出生年月 毕业学校 技术职务 电子邮箱 学术水平和技术专长 教师姓名 技术 职务 所在单位 授课内容 教学 时数 授课 教师 类别 注：前沿进展类项目应注明授课教师类别：①国医大师、中国科学院院士、中国工程院院士；②长江
学者、西部之光访问学者等党中央、国务院各部门开展的高层次人才培养项目培养对象；③全国名老中医药专家传承工作室专家；④全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师；⑤全国中医学术流派传承工作室代表性传承人；⑥国家中医药管理局重点学科（专科）学科带头人或学术带头人；⑦全国优秀中医临床人才。
三、2017年备案项目基本情况 实施方式 □培训班 □研修班 □远程教育 □其他 所属科别 培训对象 培训范围 人员层次 □全国 □本地区 □农村 □城市社区 □初级以下 □初级 □中级 □高级 收费标准 计划培训人数 培训地点 培训日期 教学时数 考核办法 联 系 人 省（市、区） 市 年 月 日至 年 月 日 申请学分 固定电话 四、审批意见
主办单位 意见 省级中医药管理部门（中医药继续教育委员会）意见 国家中医药管理局中医药继续教育委员会审批意见 备 注
（盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （签字） 年 月 日
2017国家级中医药继续教育项目
