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广东地区临床执业医师复习题50题含答案
单选题
1、腹股沟深环的位置是
A腹股沟中点上方2cm B腹股沟中点上方1cm C腹股沟中点 D腹股沟中点下方lcm E腹股沟中点下方2cm
答案：A
腹股沟深环解剖位置为腹股沟中点上方2cm。
单选题
2、5岁男孩李某，玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉咙部，出现严重窒息。其父亲速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊。 周某立刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的气管切开，并用手伸人切口。李某的生命虽得救，但伤口感染。经抗炎治疗后，伤口愈合，但瘢痕形成、气管狭窄。周某行为属于
A医学会 B省级人民政府 C省级人民法院
D省级人民政府执法部门
E省级药品监管管理部门和卫生行政部门
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答案：E
该患者到省人民医院出现不良反应，需向省级部门报告。
单选题
3、延缓肠道碳水化合物吸收的药物是
A可使电压依赖性钾通道开放 B可促进胰岛素释放而降血糖 C不改变体内胰高血糖素水平 D可使电压依赖性钠通道开放 E能抑制抗利尿激素的分泌
答案：B
磺酰脲类药物药理作用为促进胰岛素释放而降血糖。
单选题
4、判断乳腺血流
A0.5 -0.7kPa B0.8-2.0kPa C2.1 -2.5kPa D2.6-2.9kPa E3.0-3.3kPa
答案：B
记忆型题。肺毛细管楔压(PCWP)的正常值是0.8-2.0kPa。
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单选题
5、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是
A去除病因和诱因 B胺碘酮 C维拉帕米 D普罗帕酮 E美西律
答案：A
无器质性病变一般为折返机制，去除病因即可缓解疾病。
单选题
6、患者，男，50岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/IV级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是
A收缩期心尖部向外膨出
B瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限 C心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小 D收缩期二尖瓣前叶向前运动
E舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
答案：C
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扩张型心肌病(DCM)超声心动图表现为左心室明显扩大，左心室流出道扩张，室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。
单选题
7、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是
A溃疡性结肠炎 B结肠癌 C克罗恩病 D肠结核 E阿米巴肠病
答案：D
肠结核的诊断 1.临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状；2.X线钡剂造影检查发现盲部有跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象；3.结肠镜检查发现病变主要位于回盲部，肠黏膜炎症、溃疡、炎症性息肉或肠腔狭窄，活检如干酪样坏死性肉芽肿可确诊，如找到抗酸染色阳性杆菌有助诊断；4.有肠外结核（主要是肺结核）的证据或PPD（结核菌素）试验强阳性。对高度怀疑肠结核的病例，如抗结核治疗（2-6周）症状明显改善，2-3个月后肠镜检查病变明显好转或改善，可作出肠结核的临床诊断。
单选题
8、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是
A脑梗死 B心肌梗死 C肾梗死
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D干酪样坏死 E脾坏死
答案：A
凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固，但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。
单选题
9、女孩，6岁。水肿伴尿少2天，病前10 天有“上感”病史，查体：BP130/90mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb100g/L。尿常规：沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP，Pro（++），该患儿最可能的诊断是
A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 C狼疮性肾炎 D肾炎性肾病
E急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
答案：A
近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，蛋白(+++)，红细胞＞100个／HP，符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白(+++)，红细胞＞100个／HP，白细胞15～20个／HP，提示感染。
单选题
10、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是
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