细管引流联合胸腔内注射重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液
的疗效观察及护理
陈 婷,贾冬云,郑 军
【摘 要】摘 要:目的 观察微导管引流胸腔积液后胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及护理。方法 应用微导管对40例恶性胸腔积液进行引流,然后胸腔内注射白介素-2,观察其疗效、患者生活质量及不良反应。结果 应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术及重组人白介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,总有效率达82.5%,患者生活质量明显改善,无严重不良反应。结论 微导管引流联合胸腔内注射白介素-2方便、安全,是一种治疗恶性胸腔积液的有效方法,值得临床推广应用。【期刊名称】实用临床医药杂志【年(卷),期】2011(015)002【总页数】3
【关键词】关键词:恶性胸腔积液;重组人白介素-2;护理
恶性胸腔积液(MPE)是指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。这是恶性肿瘤尤其是肺癌、乳腺癌、卵巢癌常见的晚期表现,在多数患者中为首发临床表现。目前恶性胸腔积液的中位生存期一般是312个月,这主要取决于患者所患原发肿瘤的类型和分期。治疗恶性胸水的主要目的在于缓解患者胸闷、呼吸困难等症状,减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,并延长生命[1]。恶性胸腔积液以生成量多、产生快、顽固、不易抽尽为特征,经胸腔闭式引流联合胸膜粘连术是治疗恶性胸腔积液的重要手段。本研究自2009年9月至2010年7月应用中心静脉导管行胸腔闭式引流联合重组人白介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液40例,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者40例,男 25例,女15例,年龄 35～81岁,平均46岁。原发肿瘤部位:肺癌29例,乳腺癌6例,卵巢癌1例,食道癌4例。病理学分类:腺癌26例,鳞癌 5例,鳞腺癌5例,未分化癌4例。所有病例均经X线胸片及B超证实为中至大量胸腔积液。1.2 治疗方法
中心静脉导管(Two-Lumen Central Venous Catheterization Set,美国 Arrow International Inc公司生产):规格为CV-17702-E,包括1根双腔静脉导管(20 cm),1根导丝(60 cm),1副导引丝注射器,1根扩张管。
胸腔闭式引流术:经B超定位,患者半卧位或坐位,常规消毒,2%利多卡因局部浸润麻醉后,将连接注射器
细管引流联合胸腔内注射重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效观
