多极标测在心房颤动消融术后持续性房性心动过速中的应
用体会
詹贤章;张黔桓;蒙霏霭;薛玉梅;吴书林;杨平珍;方咸宏;廖洪涛;梁远红;魏薇;邓海
【期刊名称】《中华心律失常学杂志》 【年(卷),期】2012(016)006
【摘要】目的 报道EnSite NavX/Velocity系统的多极标测功能在心房颤动(房颤)消融术后持续性房性心动过速(房速)中的应用体会.方法 18例房颤消融术后并发持续性房速患者,平均年龄(54.5±12.8)岁,男12例,女6例.心动过速均呈持续性发作,于心房进行多极标测,建立激动图；根据激动图,结合传导图、电压图,对房速机制进行判断,制定消融策略；对于折返性房速,线性消融关键峡部或传导通道(channel),对于局灶性房速,点消融局部最早心房激动区域.结果 18例患者中,每例并发1／4种房速,共28种房速行多极标测,周长为(260.7±57.6)ms,平均取点(368.6±152.4)个,标测时间(11.1±3.6) min,共建立27种激动图.激动图显示局灶性或微折返性房速13种；小折返性房速1种(围绕右侧肺静脉2个损伤性“漏点”形成的折返)；大折返性房速13种:围绕二尖瓣环10种,围绕肺静脉经过左心房顶壁形成单环折返2种、双环折返1种.28种房速中,25种即时消融成功,成功率89％；无标测及消融相关并发症发生.手术时间为(122.6±35.0)min,曝光时间为(16.0±5.9) min.随访(11.2±6.6)个月,18例患者中,4例复发,2例服用胺碘酮可维持窦性心律.结论 应用EnSite NavX/Velocity系统的多极标测功能,易达到高密度标测效果,有助于房速机制的快速判断及消融策略的制定,可提高房颤术后持续性房速的消融成功率.%Objective To explore the application of multielectrode activation mapping by EnSite
多极标测在心房颤动消融术后持续性房性心动过速中的应用体会
